創(chuàng)優(yōu)無止境，服務(wù)無窮期，心中有愛，必然與患同行。隨著我國人口老齡化問題的日益凸顯，慢性病患者日益增多，我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科為提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)，讓出院患者仍能得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，踐行醫(yī)院“為群眾辦實(shí)事”的理念，為出院患者提供一系列充滿人情味的延續(xù)護(hù)理“售后服務(wù)”。

一、建立護(hù)患微信溝通群，開展心理疏導(dǎo)工作。

為方便護(hù)患溝通，傳播疾病知識，我科建立護(hù)患微信溝通群，使出院患者及家屬能隨時(shí)在線咨詢我科護(hù)理人員，同時(shí)定期推送科普知識，幫助患者及家屬提高自我護(hù)理能力，幫助患者正確認(rèn)知疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

二、開展出院隨訪工作，構(gòu)建出院后護(hù)患橋梁。

醫(yī)患聯(lián)系是醫(yī)患關(guān)系的橋梁，我科對出院患者實(shí)施“分病種、有計(jì)劃、多形式”的定期隨訪工作。

我科針對出院病員病情開展個性化的指導(dǎo)，包括了解病員癥狀改善情況、用藥指導(dǎo)及宣教、飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、復(fù)診情況及康復(fù)指導(dǎo)、出院后病情惡化癥狀識別及應(yīng)對等，并對未及時(shí)復(fù)診患者進(jìn)行追蹤，幫助患者克服困難，鼓勵患者接受規(guī)范化治療?，F(xiàn)目前（2021年6月至今）出院隨訪COPD（慢性阻塞性肺疾病)患者639人，哮喘患者243人，肺腫瘤患者102人，肺部結(jié)節(jié)＞0.5cmH患者 72人，VTE（靜脈血栓栓塞癥）高?；颊?8人。

三、開展溫馨健康宣教活動，近距離解決護(hù)理問題。

出院患者病情緩解，但仍存在對疾病認(rèn)識不足、依從性較差等問題。針對這些問題我科不定期開展形式多樣的健康宣教活動，如義診、健康講座、家庭訪視等，在評價(jià)患者掌握情況后給予其用藥指導(dǎo)、家庭氧療、營養(yǎng)支持、肺康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)及如何正確使用吸入裝置等，致力于提高患者自我護(hù)理能力，加強(qiáng)患者依從性，幫助患者從多方面、多維度了解疾病、認(rèn)識疾病，減輕心理壓力，改善不良行為和生活方式，使出院患者能在的恢復(fù)期中得到持續(xù)的衛(wèi)生保健，從而促進(jìn)患者的康復(fù)，減少因病情惡化出現(xiàn)再住院的需求。

（開展形式多樣的健康宣教活動）

延續(xù)護(hù)理是整體護(hù)理的一部分，是住院護(hù)理的延伸，是院內(nèi)到院外的延續(xù)。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科會更好的完善服務(wù)流程，做好延續(xù)護(hù)理，使出院患者能在恢復(fù)期得到持續(xù)的衛(wèi)生保健，路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索，延續(xù)護(hù)理，延伸關(guān)愛，我們繼續(xù)前行！