各市（州）衛(wèi)生計生委，科學城衛(wèi)生計生委，省屬高等醫(yī)學院校，國家委在川醫(yī)療機構，委直屬醫(yī)療機構，各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地醫(yī)院：

為貫徹落實國家衛(wèi)生計生委《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法（試行）》（國衛(wèi)科教發(fā)〔2014〕49號）、四川省衛(wèi)生計生委等七部門《關于加快建立和完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的實施意見》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2014〕125號）和四川省衛(wèi)生計生委、四川省中醫(yī)藥管理局《關于印發(fā)四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法(試行)的通知》(川衛(wèi)發(fā)〔2016〕92號）精神，進一步促進工作規(guī)范化，提升培訓質量，我委組織制定了《四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地管理實施細則(試行)》、《四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招收管理實施細則(試行)》、《四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核管理實施細則(試行)》、《四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓師資管理實施細則(試行)》、《四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員管理實施細則(試行)》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請結合實際認真貫徹執(zhí)行。

四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會

2016年10月28日

四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地管理

實施細則（試行）

第一章  總則

第一條 為規(guī)范住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地管理，切實保證培訓質量，根據《四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法（試行）》，制定本實施細則。

第二條 四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地（以下簡稱“培訓基地”）是經省衛(wèi)生計生行政部門認定、為各級醫(yī)療機構培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德、扎實醫(yī)學理論知識和臨床技能，能獨立、規(guī)范地承擔本專業(yè)常見多發(fā)疾病診療工作的臨床醫(yī)師的規(guī)范化培訓場所。

第三條 本實施細則適用于四川省內的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地。

第二章  組織管理

第四條 省衛(wèi)生計生行政部門按照國家規(guī)劃與標準負責建設、認定和監(jiān)督管理培訓基地。四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會辦公室(以下簡稱“省畢教辦”）負責培訓基地審核、認定、評估等的日常管理工作。

第五條 市（州）衛(wèi)生計生行政部門負責本轄區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地申報初審，協(xié)助省衛(wèi)生計生行政部門做好培訓基地監(jiān)督管理。

第六條 培訓基地所在醫(yī)院接受各級衛(wèi)生計生行政部門的指導和監(jiān)督管理。醫(yī)院應成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓指導委員會或畢業(yè)后醫(yī)學教育指導委員會，主要行政負責人為培訓工作第一責任人，全面負責培訓基地建設、培訓實施和管理；分管院領導具體負責培訓基地各項建設和管理工作；醫(yī)院職能部門各負其責落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的各項工作任務。設置有培訓基地的醫(yī)院的職責是：

（一）全面貫徹執(zhí)行國家和省衛(wèi)生計生行政部門下達的文件精神，將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作納入醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃，制定切實可行的實施方案、培訓計劃及相關管理制度、配套政策和措施，提供住院醫(yī)師規(guī)范化培訓所需的經費、設施、設備、人員等必要條件；

（二）負責建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理機構，組建管理人員隊伍；

（三）負責遴選住院醫(yī)師規(guī)范化培訓師資，建立師資管理檔案，對師資進行動態(tài)管理和考核評估。將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓帶教情況納入醫(yī)師年度考核、績效考核和晉職晉級的范圍；

（四）負責本基地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招收工作，建立培訓對象管理檔案，承擔培訓對象日常管理；

（五）負責組織并監(jiān)督各科室按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內容及標準開展培訓；

（六）負責本院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓質量監(jiān)控，組織實施日?？己恕⒊隹瓶己?、年度考核，協(xié)助完成結業(yè)考核；

（七）負責本院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理人員、師資的培訓工作；

（八）負責落實本院培訓對象必要的學習、生活條件和有關福利待遇。

（九）負責本院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓相關數(shù)據匯總上報；

（十）完成各級衛(wèi)生計生行政部門交辦的其他相關工作。

第七條 培訓基地所在醫(yī)院臨床科室應成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作小組，學科主任或副主任擔任組長，成員由所轄亞?？萍芭嘤栂嚓P科室專家組成，配備專兼職培訓管理人員。其職責是：

（一）統(tǒng)籌協(xié)調安排所轄專業(yè)學科的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。會同相關科室制定本專業(yè)培訓對象的輪轉計劃、培訓計劃，實施輪轉培訓；

（二）負責制訂本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理規(guī)章制度和保障措施；

（三）負責本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓師資遴選、師資培訓、考核及動態(tài)管理；

（四）負責組織本專業(yè)新招錄培訓對象的入科教育、日常帶教、臨床技能及理論培訓、教學查房、病例討論、小講座、病歷書寫指導等相關培訓工作；

（五）負責組織完成本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓對象的日?？己?、出科考核；協(xié)助完成年度考核及培訓全過程的質量監(jiān)控；

（六）負責建立本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓對象管理檔案，整理匯總上報相關數(shù)據。

（七）完成醫(yī)院交辦的其他相關工作。

第三章基地認定

第八條 培訓基地認定按照申報、形式審查、實地評審、結果公示的步驟進行。

第九條 申報培訓基地以醫(yī)院為單位統(tǒng)一申報，應達到《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地認定標準（試行）》要求，并符合以下條件：

（一）三級甲等醫(yī)院（含三級甲等中醫(yī)醫(yī)院的西醫(yī)科室）可單獨申報培訓基地，也可協(xié)同符合條件的二級甲等及以上醫(yī)院，由三級甲等醫(yī)院作為牽頭醫(yī)院，其他醫(yī)院作為協(xié)同單位共同建立培訓基地網絡。協(xié)同單位不得超過三家。

（二）全科醫(yī)生規(guī)范化培訓基地須由三級甲等綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和專業(yè)公共衛(wèi)生機構共同構成，由三級甲等綜合醫(yī)院作為牽頭醫(yī)院申報；

（三）民族地區(qū)符合條件的三級乙等綜合醫(yī)院可單獨申報，也可協(xié)同不超過2家的二級甲等以上醫(yī)院，由三級乙等醫(yī)院作為牽頭醫(yī)院申報。

第十條 申報單位按要求向省畢教辦提交書面申請并按規(guī)定上報材料。

第十一條 省畢教辦依據《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地認定標準（試行）》對申報材料進行形式審查和實地評審，并核定培訓規(guī)模。

第十二條 評審結果實行公示制度，由省畢教辦采取適宜方式公示1周。對評審結果持不同意見的，可在公示期限內向省畢教辦提出復查申請和依據。

第四章  基地建設

第十三條 培訓基地所在醫(yī)院須將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作納入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，安排專門預算，用于基地條件建設和培訓所需其他支出。采取政府投入、醫(yī)院自籌、社會支持的多元投入機制支持基地建設。政府投入經費按相應經費管理辦法使用，實行?？顚Ｓ?，建專帳管理。醫(yī)院自籌資金除用于培訓對象的工資、績效、福利以及委托培訓對象的生活補助、夜班補助外，可用于講座、考核、教學模具購買、師資培訓、師資教學補貼等開支。

第十四條 培訓基地所在醫(yī)院要落實專門職能管理部門和具體工作人員負責培訓的日常管理。原則上按100名在訓培訓對象配備1名專職管理人員，職能部門和管理人員職責明確。

第十五條  培訓基地建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理規(guī)章制度建設并規(guī)范實施，強化全過程監(jiān)管與培訓效果激勵，確保培訓質量。主要包括：培訓管理制度（組織管理、基地管理、協(xié)同單位管理、學員管理等），崗前培訓制度、培訓保障制度（待遇、住宿、經費保障、人事檔案、教學設施保障等）、指導教師管理考核制度、教學評估制度、專業(yè)基地考核制度、培訓信息登記管理制度等。

第十六條  培訓基地應建立數(shù)量充足，年齡、學歷、職稱結構合理，有可持續(xù)發(fā)展?jié)摿Φ淖≡横t(yī)師規(guī)范化培訓師資隊伍，每名指導教師同時帶教的培訓對象不超過3名。

第十七條  培訓基地需依據《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地認定標準（試行）》完善臨床和輔助科室設置，配置相應的診療設施和設備，建立臨床技能模擬訓練室。

第五章協(xié)同單位管理

第十八條  培訓基地的協(xié)同單位是三級甲等醫(yī)院（民族地區(qū)放寬到三級乙等醫(yī)院）且專業(yè)基地是經省衛(wèi)生計生委批準的省級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的主體基地的，可獨立實施培訓任務。培訓基地設有除此情況外的協(xié)同單位的，學員在協(xié)同單位完成培訓的時間不得超過三分之一，協(xié)同單位接受培訓基地統(tǒng)一管理，實行統(tǒng)一招生注冊、統(tǒng)一培訓計劃、統(tǒng)一教學管理、統(tǒng)一考試考核。協(xié)同單位應積極配合，確保培訓質量。

（一）培訓基地與協(xié)同單位共同制定培訓計劃，其中學員在協(xié)同單位完成培訓的時間不得超過三分之一。

（二）培訓基地須對協(xié)同單位指導教師教學活動給予指導，提高指導老師的帶教能力。

（三）培訓基地應當按照統(tǒng)一標準和要求對協(xié)同單位培訓學員的日?？己恕⑤嗈D考核和年度考核進行管理。年度考核由培訓基地統(tǒng)一組織實施。

（四）培訓基地定期對協(xié)同單位進行督導檢查，定期召開工作會議，解決培訓中遇到的困難和問題。

第十九條  經國家衛(wèi)生計生行政部門備案的協(xié)同單位，視年度中央和省財政住院醫(yī)師規(guī)范化培訓補助經費額度情況，由省衛(wèi)生計生行政部門商省財政廳決定其專項經費補助標準。

第六章  監(jiān)督管理

第二十條  實行培訓基地1年1次年度督導制度和3年1次動態(tài)管理評估制度。

第二十一條 有下列情況之一的培訓基地，視情節(jié)輕重予以減小培訓規(guī)模、通報批評、暫停培訓資格、取消基地資格的處理。

（一）基地管理混亂，未按照有關規(guī)定履行職責，三年招收人數(shù)未達到核定規(guī)模的80%，或擅自擴大培訓規(guī)模的；

（二）基地未按照招生條件招收學員，導致學員無法注冊和參加結業(yè)考核的；

（三）基地未按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內容和標準（試行）》要求開展臨床工作能力測評，隨意減免研究生身份培訓對象培訓時間的；

（四）培訓質量達不到《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內容和標準（試行）》要求的；

（五）編造虛假培訓記錄、出具虛假考試考核成績的；

（六）其他嚴重違反培訓要求和規(guī)定，對培訓工作造成嚴重影響的行為。

第二十二條 受到通報批評或暫停培訓資格的基地，未能在限期內整改的，取消基地資格，2年內不得重新申報。

第二十三條 對管理規(guī)范、質量優(yōu)良、有特色創(chuàng)新的培訓基地予以表彰，評定示范基地，發(fā)揮引領作用。

第二十四條 培訓基地有申請撤銷培訓基地資格的權利。培訓基地應當在培訓周期結束前1年向省畢教辦提出撤銷基地資格的申請。

第二十五條 培訓基地每年末應向省畢教辦書面上報培訓工作總結。

第七章  附  則

第二十六條 本細則自印發(fā)之日起施行。

第二十七條 本細則由四川省衛(wèi)生計生委負責解釋。

四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招收工作

實施細則（試行）

第一章總則

第一條 為加強全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招收管理，確保招收工作公平、有效，根據國家衛(wèi)生計生委《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招收實施辦法（試行）》(國衛(wèi)辦科教發(fā)〔2015〕49 號)和《四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法（試行）》，制定本實施細則。

第二條 四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招收工作遵循自愿報名、公正公平、雙向選擇、統(tǒng)籌調配的原則，公開招錄，擇優(yōu)錄取。

第三條 “5+3”培訓模式招收對象為擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學類相應專業(yè)（指臨床醫(yī)學類、口腔醫(yī)學類，下同）本科及以上學歷畢業(yè)生; 已從事臨床醫(yī)療工作并獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，需要接受培訓的人員；通過全國統(tǒng)一招生考試錄取、攻讀臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生; 其他需要接受培訓的人員。

“3+2”培訓模式招收對象為符合臨床類別醫(yī)師資格考試報名條件規(guī)定范圍的應、往屆醫(yī)學?？茖W歷畢業(yè)生，或已在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書，需要接受培訓的人員。

第二章組織管理

第四條 招收工作在四川省衛(wèi)生計生委統(tǒng)一領導下，由四川省衛(wèi)生計生委畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會辦公室（以下簡稱“省畢教辦”）組織實施。

第五條 省畢教辦負責制訂全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓年度招收計劃、工作安排，負責督導培訓基地組織招收考試，負責培訓學員注冊和備案等。

第六條 市州衛(wèi)生計生行政部門負責本地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范培訓學員招收的統(tǒng)籌、協(xié)調和監(jiān)督工作。包括制定本區(qū)域醫(yī)療機構新進醫(yī)學畢業(yè)生送培計劃、保障本地區(qū)年度招收和送培任務的完成等。

第七條 培訓基地負責本基地各專業(yè)具體招收工作，包括報考對象資格審核、招收考試實施及錄取等。有條件的培訓基地可試行提前批招收。

第三章招收程序

第八條 省畢教辦原則上每年分別組織一次招生錄取和調劑錄取工作，可視當年招收實際情況安排補錄取。每年3月底前將本年度招收工作安排、培訓基地招收計劃、報名資格和時間安排等相關信息通過互聯(lián)網或其它形式向社會公布。

第九條 培訓基地根據省畢教辦相關招錄規(guī)定，發(fā)布招生簡章，確定報名具體條件、招收專業(yè)和招收工作時間安排等事宜。

第十條 報名對象根據招收信息和本人意愿選擇培訓基地和培訓專業(yè)，并按要求提供申請材料和參加考試。報名對象最多可填報三個培訓基地，每個培訓基地限報三個培訓專業(yè)。報考對象在填報志愿時可選擇是否服從調劑。

第十一條 培訓基地依據國家和省衛(wèi)生計生行政部門對培訓對象資質條件的有關規(guī)定對申請材料進行審核，對符合條件的人員組織招收考核，招收考核可采取筆試、面試或兩者相結合等形式進行，通過對報名對象的綜合素質和臨床能力測評，確定擬錄取對象及其接受培訓的具體時間和內容。

第十二條 培訓基地確認擬錄取名單，并通過互聯(lián)網或其他適宜形式對擬錄取名單進行公示，公示時間不少于5個工作日。培訓基地根據公示結果向擬錄取對象發(fā)放錄取通知。擬錄取對象接到通知后1周內進行錄取確認,逾期不確認者，取消該次錄取資格。

第十三條 錄取對象按錄取通知書要求在規(guī)定時限內到培訓基地報到。原則上錄取學員報到時間不得晚于每年8月20日，進入基地培訓時間不得晚于每年8月30日。對錄取后未經培訓基地同意不報到者或報到后無故自行退出等情節(jié)嚴重者，取消本年度培訓資格，3年內不得報名參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。

第十四條 培訓基地招生錄取結束后，省畢教辦可在招收計劃剩余名額內對未被錄取且服從調劑的報名對象進行調劑。招錄調劑優(yōu)先滿足緊缺專業(yè)。培訓基地可對被調劑對象進行考核，根據考核結果決定是否錄取。原則上調劑學員報到時間不得晚于每年9月15日，進入基地培訓時間不得晚于每年9月20日。

第十五條 培訓基地匯總招收學員信息，將新招收培訓學員名單報省畢教辦進行學籍注冊。未注冊者不能取得培訓學籍，不得參加培訓。培訓基地應于每年8月20日前完成招收錄取學員名單上報，9月15日前完成調劑錄取學員名單上報。

第十六條 全部錄取工作結束后，省畢教辦于每年9月30日前將本年度實際招收學員情況報四川省衛(wèi)生計生委備案，同時向社會公布。

第十七條 培訓基地做好招收錄取信息化管理工作和檔案資料管理工作。

第四章監(jiān)督管理

第十八條 省衛(wèi)生計生行政部門將培訓基地招收計劃完成情況，特別是緊缺專業(yè)、委托培養(yǎng)學員招收完成情況，作為培訓基地動態(tài)管理、財政補助和創(chuàng)先爭優(yōu)的重要依據。

第十九條 省衛(wèi)生計生行政部門將市（州）招收計劃和送培計劃完成情況，作為對市（州）衛(wèi)生計生行政部門績效考核的重要依據。

第二十條 對在招收工作中出現(xiàn)違紀違規(guī)行為的培訓基地，給予通報批評和限期1年的整改處理；有重大違紀違規(guī)行為的，取消基地資格，并按照有關規(guī)定追究當事人責任。

第二十一條  對在招收錄取工作中弄虛作假的報名對象，取消其該次報名和錄取資格。

第五章附則

第二十二條 臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓銜接的學員和農村訂單定向免費醫(yī)學生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的招收錄取注冊按國家和省相關規(guī)定執(zhí)行。

第二十三條 本細則自下發(fā)之日起施行。

第二十四條 本細則由四川省衛(wèi)生計生委負責解釋。

四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核管理

實施細則（試行）

第一章總則

第一條 為加強我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核管理，確保住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核工作公平公正、科學有效，根據國家衛(wèi)生計生委《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核實施辦法（試行）》和《四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法（試行）》，制定本實施細則。

第二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核包括過程考核和結業(yè)考核兩部分,目的是評估培訓對象是否達到國家衛(wèi)生計生委頒布的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內容與標準（試行）》規(guī)定的要求。

第三條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核工作實行分級管理。

第二章職責分工

第四條 四川省衛(wèi)生計生行政部門負責全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核工作的統(tǒng)一領導，根據本省醫(yī)師隊伍建設規(guī)劃確定每年的結業(yè)考核合格率。

第五條四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會畢業(yè)后醫(yī)學教育辦公室（以下簡稱“省畢教辦”)負責制定考核實施方案，遴選建設考核基地，組建和培訓管理人員及考官隊伍，組織實施結業(yè)考核，公布考核結果，管理監(jiān)督考核工作。

第六條 市州衛(wèi)生計生行政部門負責協(xié)助完成本轄區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)考核管理工作。

第七條 培訓基地負責組織實施過程考核，協(xié)助完成結業(yè)考核；負責考核基地和考核專家的申報。

第三章過程考核

第八條 過程考核是對培訓對象在培訓期間臨床勝任力與職業(yè)素養(yǎng)的動態(tài)評價，由培訓基地組織實施，主要包括日?？己?、輪轉考核、年度考核，內容包括醫(yī)德醫(yī)風、臨床職業(yè)素養(yǎng)、出勤情況、臨床實踐能力、培訓指標完成情況和參加業(yè)務學習情況等方面。培訓基地按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內容與標準（試行）》的規(guī)定，嚴格組織實施。

第九條 日?？己耍河膳嘤栔笇Ю蠋熦撠?。對培訓人員日常的臨床工作量、收治病種及例數(shù)、技能操作、病歷書寫等方面進行考核，并將考核結果記錄在《四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核登記手冊》中，嚴格按照手冊相關要求落實。

第十條 輪轉考核：包括日常綜合測評和出科考試。日常綜合測評包括臨床工作能力、醫(yī)德醫(yī)風、考勤紀律、職業(yè)態(tài)度和團隊合作精神等內容；出科考試分為專業(yè)理論考試和臨床技能考核。完成規(guī)定的三級學科輪轉培訓，培訓對象認真填寫培訓情況并做出個人小結。出科前由專業(yè)基地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核小組對培訓人員進行日常綜合測評和出科考試，并將考核結果記錄在《四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核登記手冊》中。輪轉考核不合格者，可有一次補考機會，若補考仍不合格，須根據實際情況延期、補訓或重修該學科。

第十一條 年度考核：完成每一年度的培訓后，由培訓基地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理職能部門組織全院統(tǒng)一的年度考核，并將綜合評定結果記錄在《四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核登記手冊》中。年度考核不合格者，培訓時間順延一年。

第四章結業(yè)考核

第十二條 結業(yè)考核是衡量培訓整體效果的結果性綜合評價，由省畢教辦組織實施，包括專業(yè)理論考試和臨床實踐能力考核兩部分。

第十三條 專業(yè)理論考試主要評價培訓對象綜合運用臨床基本知識、經驗，安全有效規(guī)范地從事臨床診療活動的能力，原則上采用人機對話形式進行，考核試題按照國家規(guī)定從相應的考核題庫中抽取。臨床實踐能力考核主要檢驗培訓對象是否具有規(guī)范的臨床操作技能和獨立處理本專業(yè)常見多發(fā)疾病的能力，采取模擬操作或臨床操作組成的客觀結構化考核形式進行。

第十四條 取得《醫(yī)師資格證書》且培訓過程考核合格，是申請參加結業(yè)考核的必備條件。

第十五條 考核申請人應按省畢教辦要求提供有關報名材料。培訓基地對報名材料進行初審后報省畢教辦核準，省畢教辦及時將審核結果通知培訓基地，再由培訓基地通知考核申請人。

第十六條 專業(yè)理論考試由省畢教辦統(tǒng)一組織實施，學員按照準考證上生成的時間和地點參加人機對話考試。

第十七條 臨床技能考核在省畢教辦認定的考核基地進行，以國家衛(wèi)生計生委《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內容與標準（試行）》中要求的技能為考核范圍，按培訓專業(yè)分類進行。

第十八條 結業(yè)考核原則上每年6月底前完成，考核時間、地點和相關事宜以省畢教辦考核通知為準。

第十九條 承擔結業(yè)考核任務的考官應當具有高級專業(yè)技術職稱和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓指導帶教經歷，通過省畢教辦組織的考官培訓并取得資質。

第五章結果評定與使用

第二十條 專業(yè)理論考試和臨床實踐技能考核均合格者，由省衛(wèi)生計生委頒發(fā)國家統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。

第二十一條 省畢教辦每年6月底前公布結業(yè)考核結果，學員對考核結果有異議者，可于結果公布之日起5個工作日內通過培訓基地提出復核申請。復核工作由省畢教辦負責。

第二十二條 當年未通過臨床實踐能力考核、專業(yè)理論考試或其中任一項者，可申請參加次年結業(yè)考核，有3次補考機會。已合格成績3年（含）內有效。

3年（含）內未通過結業(yè)考核者，如再次申請結業(yè)考核，需重新參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，培訓相關費用由個人承擔。

第六章監(jiān)督管理

第二十三條 對培訓考核中違紀違規(guī)行為的處理，參照《醫(yī)師資格考試違紀違規(guī)處理規(guī)定》有關精神執(zhí)行。

第二十四條 省衛(wèi)生計生委對在培訓考核工作中有違紀違規(guī)行為的培訓基地或考核基地，給予通報批評和限期整改的處理，情節(jié)嚴重的取消其培訓基地或考核基地資格。對有關當事工作人員，根據情節(jié)輕重，提請其上級主管部門、單位根據有關規(guī)定予以相應處分。

第二十五條 因疾病等特殊原因不能參加結業(yè)考核的，需提交相應證明材料，經省畢教辦審核同意，可順延一年參加結業(yè)考核。

第七章附則

第二十六條  本細則自發(fā)布之日起施行。

第二十七條  本細則由四川省衛(wèi)生計生委負責解釋。

四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓師資管理

實施細則（試行）

一、 總 則

第一條  為加強我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的師資管理，建設一支綜合素質高、專業(yè)技術能力強的師資隊伍，保證我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓質量，依據《四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法（試行）》，制定本實施細則。

第二條  住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的師資（以下簡稱“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓師資”）包括指導教師、教學管理師資和住院醫(yī)師導師。

第三條  四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會辦公室（以下簡稱“省畢教辦”）負責住院醫(yī)師規(guī)范培訓師資的能力培訓、資格認證和備案管理。培訓基地負責本基地師資的遴選、培訓、教學督導和評價以及動態(tài)管理。

第二章  師資認證和培訓

第四條  指導教師原則上應具有本科及以上學歷、中級專業(yè)技術職稱3年以上，并符合《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓培訓基地標準（試行）》和培訓基地有關指導教師的其他規(guī)定。

教學管理師資應在培訓基地中從事住院醫(yī)師規(guī)范化培訓教學管理工作2年以上。

住院醫(yī)師導師從指導教師中選拔。

第五條  師資培訓以崗位勝任力為導向，培訓內容包括教學能力、管理能力、專業(yè)能力以及必要的科研能力等。

第六條  省畢教辦負責組織師資省級培訓，參訓學員由培訓基地選送。師資經過培訓并考核合格后，由省畢教辦頒發(fā)師資證書。

第七條  培訓基地應制定具體措施，鼓勵各專業(yè)基地積極探索符合醫(yī)院和專業(yè)特點的師資培訓方式。培訓基地負責本基地內師資的院內培訓。

第三章師資職責

第八條  師資應熟知相應專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準、培訓流程和管理規(guī)定，嚴格按照《四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法（試行）》和有關管理部門的要求開展培訓、考核及相關管理工作，不得隨意更改培訓計劃、培訓流程和培訓內容。

第九條  師資要率先垂范，努力提高自身的醫(yī)學人文精神，要不斷加強自身學習，積極參加各級各類師資培訓，不斷提高住院醫(yī)師規(guī)范化培訓帶教能力和管理水平。

第十條  指導教師負責指導住院醫(yī)師的日常工作并根據培訓基地統(tǒng)一安排承擔理論課講授工作，及時檢查住院醫(yī)師的醫(yī)療文件書寫情況，指導臨床操作，定期審核培訓對象的培訓記錄，指導培訓對象嚴格遵守各項醫(yī)療管理制度，指導和督促培訓對象參加各項醫(yī)療教學活動、疑難病例討論、死亡討論等醫(yī)療、學術活動。

第十一條  指導教師要密切關注培訓對象的思想、學習、工作和生活，注重培養(yǎng)培訓對象的責任意識、質量意識和服務意識，給予人文指導。

第十二條  住院醫(yī)師導師應了解培訓對象的整體培訓情況，并對其課程學習和科研活動進行指導。

第十三條  師資應承擔省畢教辦或培訓基地委派的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓相關工作。

第四章師資管理

第十四條  省畢教辦通過對培訓基地年度督導和動態(tài)管理等方式，對師資進行監(jiān)督，并對工作成績突出師資進行表彰。每名指導教師同時帶教的培訓對象原則上不超過3名。

第十五條  培訓基地職能部門和專業(yè)基地負責人要及時了解掌握師資教學情況，對態(tài)度不端正、帶教不認真、培訓對象普遍評價不好的師資，經基地職能部門核查屬實，上報培訓基地所在醫(yī)院予以相應懲處；造成不良影響或情節(jié)嚴重者，培訓基地應取消其教學資格，并上報省畢教辦注銷其師資資格，3年內該師資不得從事住院醫(yī)師規(guī)范化培訓教學工作，直至重新培訓合格獲得證書后方可承擔教學工作。

第十六條  師資評價實行雙向評價。培訓對象在出科考核后對指導教師進行評價，評價成績作為指導教師教學考核的參考。

第十七條   師資因工作需要或其他原因不能承擔相應工作者，培訓基地或專業(yè)基地應做合理安排，另行指定符合條件的師資。

第十八條  培訓基地應制定符合本基地實際的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓師資管理制度，對師資的日常教學和教學管理工作進行督導和考評。培訓基地要建立教學津補貼制度，對承擔教學及教學管理的師資予以補助。對表現(xiàn)突出的師資，培訓基地應在評優(yōu)評獎、晉職晉級等方面優(yōu)先考慮。

第五章 附則

第十九條  本細則自公布之日起實施。

第二十條  本細則由四川省衛(wèi)生計生委負責解釋。

四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員管理

實施細則（試行）

第一章  總  則

第一條  為保證住院醫(yī)師規(guī)范化培訓質量，全面提高臨床醫(yī)師的專業(yè)技能素質，根據《四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法（試行）》精神，制定本實施細則。

第二條  本實施細則適用于我省行政區(qū)域內的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員管理工作。

第二章  組織管理

第三條  四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會辦公室(下稱“省畢教辦”）負責制定全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員管理的指導和監(jiān)督培訓基地學員管理實施情況，負責學員學籍注冊，審批學員學籍異動，監(jiān)督學員保障落實情況等。

第四條  市（州）衛(wèi)生計生行政部門負責落實本地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員管理的配套政策和措施，處理學員的投訴及監(jiān)督學員權益保障。

第五條  培訓基地負責本基地學員的日常管理工作，包括提交學員學籍注冊、學籍異動材料，保障學員權益，實施學員獎勵與懲罰等。

第三章  身份與保障

第六條  學員按身份類型分為三類：面向社會招收的培訓對象（以下簡稱“社會人學員”）、單位委派的培訓對象（以下簡稱“單位人學員”）、及我省醫(yī)學院校當年招收的醫(yī)學類相應專業(yè)（指臨床醫(yī)學類、口腔醫(yī)學類，下同）碩士專業(yè)學位研究生與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓銜接的對象（以下簡稱“研究生銜接學員”）。其中，單位人學員分為本單位委派學員和外單位送培學員。

第七條  農村訂單定向免費醫(yī)學生屬于單位人學員，其委派機構為其定向服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。

第八條  社會人學員需與培訓基地簽訂培訓協(xié)議。外單位送培學員需與委派單位、培訓基地三方簽訂委托培訓協(xié)議。研究生銜接學員需與學位培養(yǎng)單位、培訓基地簽訂三方協(xié)議。協(xié)議中需明確規(guī)定各方責權利。

第九條  社會人學員的人事檔案統(tǒng)一交四川省衛(wèi)生計生人才服務中心或屬地人才交流中心代管，或由本人委托有關機構按照國家相關規(guī)定進行管理。單位人學員的人事檔案由其所在單位管理，研究生銜接學員的人事檔案按國家對研究生有關規(guī)定，由其學位培養(yǎng)單位管理。

第十條  學員收入指培訓期間由培訓基地（單位人學員還包括其委派機構）所發(fā)放的經濟性獲得的總和，包括基本工資、保險、生活（住房）補助、績效獎勵、符合政策的其他收入等。學員收入由培訓基地根據其年級層別、學歷層次、執(zhí)業(yè)資格取得情況、臨床工作表現(xiàn)和考核結果等因素，確定標準并發(fā)放。

第十一條  為保障學員的基本權益，培訓基地要保證學員最低收入。社會人學員由培訓基地承擔全部補助。社會人學員第一學年培訓期間，最低現(xiàn)金性年收入不得低于培訓基地在崗同級人員平均收入水平且不得低于每年中央財政補助到基地的人頭經費標準。第二學年、第三學年現(xiàn)金性年收入不得低于第一學年標準，并且視其執(zhí)業(yè)資格取得情況予以逐年提高。培訓基地要解決社會人學員社會保障，社會保險按國家規(guī)定辦理。單位人學員培訓期間原人事（勞動）、工資關系不變，其他收入及福利待遇按委派機構與培訓基地簽訂的委托培訓協(xié)議約定條款執(zhí)行，若委派機構發(fā)放收入低于培訓基地在崗同級人員平均水平的，差額部分由培訓基地補齊，補齊的最低年標準不得低于中央財政補助到基地的人頭經費標準的1/2。研究生銜接學員培訓期間的待遇按國家對研究生有關規(guī)定執(zhí)行，培訓基地根據實際應給予一定補助，補助標準自行制定。培訓基地要以適宜方式不斷改善和提高培訓學員收入水平。省衛(wèi)生計生行政部門根據實際可在年度資金管理方案中調整學員收入水平。

第十二條  對參加全科、兒科、精神科三個緊缺專業(yè)規(guī)范化培訓的社會化學員，其收入標準須至少高于其他專業(yè)同類培訓對象中央補助經費的20%。具體浮動標準由培訓基地制訂。定向醫(yī)學生（本科）參加全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員除委派單位發(fā)放的工資及其他福利待遇外，培訓基地發(fā)放的最低年現(xiàn)金性年收入不得低于中央財政補助到基地的人頭經費標準的２/３。

第十三條  培訓基地應為社會化學員和定向醫(yī)學生（本科）參加全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員提供免費住宿或住宿補貼。委培學員住宿由培訓基地和委派單位協(xié)商解決。

第十四條  在規(guī)定時間內未按照要求完成培訓或考試不合格者，培訓時間可順延，順延時間一般不超過3年。順延期間培訓費用由學員個人承擔。

第十五條  取得住院醫(yī)師規(guī)培合格證書并符合申請學位條件者，可按國務院學位委員會《關于印發(fā)臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學和中醫(yī)碩士專業(yè)學位研究生指導性培養(yǎng)方案的通知》（學位〔2015〕9號）中有關規(guī)定申請同等學力認定。

第四章  學籍管理

第十六條  學籍注冊。每年9月15日前，培訓基地需向省畢教辦上報本年度招收學員信息，由省畢教辦統(tǒng)一注冊，建立學員學籍檔案。未建學籍檔案者，不得參加結業(yè)考試。

第十七條  學籍異動。學籍異動分為專業(yè)基地間異動、培訓基地間異動、退出培訓及延期培訓四方面。每月初5個工作日內，培訓基地應處理并向省畢教辦上報上月學員學籍異動情況。

第十八條  專業(yè)基地間異動指學員變更其培訓專業(yè)，不變更培訓基地。

（一）學員只能在其學籍注冊后三個月內申請變更專業(yè)基地，整個培訓期間僅可變更一次。學員變更培訓專業(yè)，自備案之日起，重新計算培訓時間，原專業(yè)培訓時間清零，超出原培訓周期應結業(yè)時間的視為延期培訓處理。

（二）變更程序：學員提交變更申請—原專業(yè)基地和擬接收的專業(yè)基地同意—培訓基地備案—省畢教辦審核批準。

（三）培訓基地需提交以下資料備案：學員轉專業(yè)基地申請書；培訓基地出具的學員轉基地同意函；外單位送培學員還需提供委派單位出具的同意函。

第十九條  培訓基地間異動指學員申請變更其培訓基地。

（一）異動學員經省畢教辦審核同意后，其在原培訓基地已完成的時間可計入培訓總時間，由接收培訓基地安排輪轉計劃。

（二）變更程序：學員提交變更申請—原培訓基地同意轉出，并出具學員已完成培訓量的相關證明—擬接收的培訓基地同意接收—省畢教辦審核批準。

（三）擬接收的培訓基地需提交以下資料至省畢教辦：學員轉培訓基地申請書；原培訓基地出具的學員轉出同意函、學員已完成輪轉專業(yè)、培訓量和考核成績證明；擬接收的培訓基地出具的接收同意函；外單位委培學員還需提供委派單位出具的同意函。

（四）省外轉入的學員，還需提供學員轉出培訓基地所在?。ㄊ校┬l(wèi)生計生行政部門批準其為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的文件（復印件）和學員畢業(yè)證（復印件）各1份；省外轉入學員經省畢教辦審核同意后，只能在每年度新招收學員統(tǒng)一注冊時間注冊學籍并計算培訓時間。

（五）省內轉出省外的學員，培訓基地只需提供學員轉培訓基地申請書和學員轉出同意函至省畢教辦審核。

第二十條  退出培訓指退出住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。

（一）在培訓期間考取臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生的學員，應向培訓基地申請退出培訓，由培訓基地報省畢教辦備案。該類人員進入專業(yè)學位研究生培養(yǎng)階段后，須重新進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學籍注冊。若研究生培養(yǎng)專業(yè)與原住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專業(yè)相同的，其重新注冊后參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的時間，由學位培養(yǎng)點培訓基地進行臨床能力測試后確定；若研究生培養(yǎng)專業(yè)與原住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專業(yè)不同，則此前完成的培訓內容不予認定，須重新培訓。

（二）其余原因退出培訓者，經所在培訓基地上報并由省畢教辦審查備案后，自備案之日起，三年內不得再次報考本省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。

（三）變更程序：學員提交退培申請—培訓基地同意函并報省畢教辦備案。

（四）培訓基地需提供以下資料備案：學員退出培訓申請書；具有相應學位授予資格的單位出具的本年度臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生錄取通知書（復印件）；培訓基地出具的學員退出培訓同意函；外單位送培學員還需提供其委派機構提供的同意學員退出培訓函。

第二十一條 延期培訓指學員未能在規(guī)定時間內取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書。

（一）分為以下兩種情況：

1.因各類原因未能在應結業(yè)當年5月底前完成規(guī)定的培訓量者，學員應補齊培訓量方能申請參加結業(yè)考核，超出時間計為延期培訓時間，延期培訓費用由學員個人承擔。

2.已完成規(guī)定培訓任務但未通過結業(yè)考核者，學員可按照《四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核管理實施細則》中相關規(guī)定參加補考；延期培訓學員是否需要繼續(xù)參加培訓，按其所在培訓基地相關規(guī)定執(zhí)行。

（二）學員延期培訓時間不得超出三年，超出后需重新參加培訓。

（三）變更程序：學員提交延期申請—培訓基地審核向省畢教辦備案。

（四）培訓基地需提供以下資料備案：學員延期培訓申請書；培訓基地出具的學員延期培訓同意函；外單位委培學員還需提供其委派機構提供的同意學員延期培訓函。

第五章權利與義務

第二十二條 學員權利：

（一）學員與培訓基地簽訂培訓協(xié)議，享有協(xié)議規(guī)定的相應權利；

（二）學員檔案按本細則規(guī)定管理；

（三）培訓期間根據國家現(xiàn)行法律、法規(guī)的有關規(guī)定，學員享受培訓基地或送培醫(yī)院的相關待遇；

（四）學員可參加培訓基地的各項教學活動，使用培訓基地提供的醫(yī)療設備設施及臨床技能培訓器材；

（五）培訓期間，培訓基地可依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關規(guī)定組織學員參加國家醫(yī)師資格考試，學員取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后，應及時申請執(zhí)業(yè)注冊，可不限執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)范圍，但應當按照有關規(guī)定填寫相應的規(guī)范化培訓信息。學員注冊后以住院醫(yī)師身份參加培訓基地臨床醫(yī)療工作；

（六）學員對培訓基地給予的處分或處理有異議時，可依級向培訓基地所屬衛(wèi)生計生行政部門提出申訴；

（七）學員完成培訓任務且結業(yè)考核合格者，取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。

第二十三條學員義務：

（一）遵守國家法律、法規(guī)，認真學習衛(wèi)生相關法律法規(guī)，強化依法執(zhí)業(yè)意識；

（二）遵守醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范，培養(yǎng)良好的服務意識和服務態(tài)度，尊敬指導老師；

（三）遵守培訓基地的各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行培訓基地的管理規(guī)定和診療流程，避免醫(yī)療差錯、糾紛、事故的發(fā)生；

（四）培訓學員在未取得執(zhí)業(yè)資格之前，履行見習醫(yī)師的工作職責；

（五）努力學習，扎實工作，按照培訓標準完成培訓任務，及時、如實、準確地填寫培訓手冊；

（六）完成培訓基地組織的臨床理論考試、實踐技能考核和其他相關考試考核。

第六章獎勵與處罰

第二十四條  社會人學員培訓期間的教育和管理由培訓基地負責，單位人學員由培訓基地和送培單位共同負責，研究生銜接學員由學位培養(yǎng)單位、培訓基地共同負責。培訓基地應本著實事求是的原則，慎重恰當處理。

（一）培訓基地建立優(yōu)秀學員評選制度，對優(yōu)秀者給予表彰。

（二）培訓基地依據國家有關法律法規(guī)，制定學員處罰制度。培訓基地處罰單位人學員、研究生銜接學員后，處罰結果還需通知其委派機構。其中，學員培訓期間凡有下列情形之一，培訓基地可解除培訓協(xié)議：

1.違反國家法律，構成犯罪的；

2.培訓期間發(fā)生嚴重醫(yī)療事故，學員負有主要責任的；

3.違反培訓基地規(guī)章制度，嚴重干擾臨床工作，造成嚴重后果的；

4.本人申請停止培訓的。

第二十五條  培訓基地解除學員培訓協(xié)議的，需上報省畢教辦備案。

第七章  附  則

第二十六條  本細則自印發(fā)之日起施行。

第二十七條  本細則由四川省衛(wèi)生計生委負責解釋。