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咽癢、咳嗽反復(fù)發(fā)作,別總當(dāng)感冒治療

李謙  |  2023/12/14

又到一年秋冬季,近期許多人出現(xiàn)咽癢、咳嗽、流清涕,癥狀和感冒十分相似,所以經(jīng)常被誤認(rèn)為是普通感冒,使用抗生素、止咳藥物癥狀有所緩解,但停藥后又出現(xiàn)反復(fù),持續(xù)一兩個(gè)月不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。其實(shí),這可能是過(guò)敏性咽喉炎。

一、什么是過(guò)敏性咽喉炎

過(guò)敏性咽喉炎是耳鼻咽喉科常見(jiàn)疾病,臨床表現(xiàn)為發(fā)作時(shí)咽干、咽癢,刺激性咳嗽,無(wú)痰或伴有少量稀薄黏痰,以夜間或晨起時(shí)頻繁,亦有睡眠時(shí)干咳,病程長(zhǎng),往往達(dá)1-2個(gè)月。有一定季節(jié)性,對(duì)冷空氣、動(dòng)物毛發(fā)、花粉、空氣污染等刺激敏感,導(dǎo)致咽癢、咳嗽劇烈。該病為機(jī)體接觸過(guò)敏原后,由IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。

二、如何區(qū)分過(guò)敏性咽喉炎與感冒

過(guò)敏性咽喉炎

普通感冒

病因

IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)

細(xì)菌或病毒感染

體溫

體溫正常

常伴有發(fā)熱、肌肉酸痛等

眼睛

眼睛發(fā)癢、流眼淚

無(wú)癥狀

皮膚

皮膚發(fā)紅、瘙癢、起風(fēng)團(tuán)

無(wú)癥狀

鼻部癥狀

鼻癢、流清水樣涕

早期為清水樣涕,三四天后為黃膿涕

咳嗽

干咳、無(wú)痰或少量黏痰

早期為干咳,三四天后為黃膿痰

時(shí)間

可持續(xù)幾天到幾月

一般持續(xù)1-2周

抗生素或抗病毒治療

無(wú)效

有效

如果根據(jù)以上方法還不能自我判斷過(guò)敏性咽喉炎還是感冒,建議及時(shí)到醫(yī)院耳鼻咽喉科就醫(yī),以便得到及時(shí)、正確的診斷和治療

三、如何確診過(guò)敏性咽喉炎呢?需要做什么檢查呢?

1、血常規(guī):根據(jù)檢查結(jié)果項(xiàng)目?jī)?nèi)中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等的數(shù)量判斷感染類(lèi)型,但普通感冒早期,血常規(guī)檢查結(jié)果可無(wú)明顯異常。

2、鼻咽喉鏡檢查:了解咽喉部及鼻腔黏膜情況,排除器質(zhì)性病變導(dǎo)致異物感而引起的咳嗽。

3、一氧化氮呼氣測(cè)定:簡(jiǎn)單、方便、 無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)性好,判斷氣道炎癥為非嗜酸性還是嗜酸性炎癥。

4、體外過(guò)敏原篩查:明確導(dǎo)致患者過(guò)敏的因素。

四、過(guò)敏性咽喉炎怎么治療呢?

治療目的是控制消除癥狀,首先患者要養(yǎng)成良好是生活習(xí)慣,避免煙、酒、辛辣、過(guò)冷刺激飲食,同時(shí)保持口腔衛(wèi)生,完善體外過(guò)敏原篩查后避免接觸過(guò)敏原。藥物治療需要結(jié)合患者癥狀及檢查結(jié)果,用藥需要得到專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo),患者自己不能盲目用藥哦!