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血液透析能解決什么問題

腎病內(nèi)科 張健  |  2023/10/03

隨著人口老齡化,身邊血液透析的朋友不再罕見。經(jīng)常有朋友問起:什么樣的疾病需要血液透析?腎功能很差為什么一定要血液透析,不能吃藥解決嗎?能預(yù)防這種疾病嗎?血液透析如何選擇透析中心?

腎臟疾病,腎功能惡化到正常人的八至十分之一就需要進(jìn)行血液透析了。為什么進(jìn)行血液透析治療,需要由腎臟的功能說起。

腎臟最重要的功能用兩個(gè)字來概括,就是過濾。食物、藥物進(jìn)入體內(nèi),最后產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物;喝進(jìn)體內(nèi)的水,都需要由腎臟進(jìn)行過濾。腎臟由一百萬個(gè)微型的過濾篩子(醫(yī)學(xué)上稱之為腎單位)組成。每天大量血液由心血管輸送到腎臟,腎單位(篩子)24小時(shí)不停地對(duì)血液進(jìn)行過濾,保留血細(xì)胞、蛋白質(zhì)這些對(duì)人體有用的成分;多余的水分、代謝產(chǎn)物、毒素形成尿液排出體外。很遺憾的是,腎臟疾病的實(shí)質(zhì)就是一個(gè)個(gè)的腎單位(篩子)壞掉了,壞掉的腎單位變成疤痕一樣的組織,無法再生。這就是目前還沒有藥物能治療腎功能衰竭的原因。患病的朋友們,如果有人向您推銷治療腎功能衰竭的“神藥”,警惕詐騙哦。

腎臟和人體一樣,在20歲以后就逐漸開始衰老。腎臟本身有炎癥的朋友,有高血壓、糖尿病這些慢性疾病的朋友,腎臟衰老受損的速度加快了。我們體檢時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、腎臟彩超、腎功能的檢查,花費(fèi)不貴,卻能早期發(fā)現(xiàn)腎臟問題。有慢性疾病的朋友,更應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)腎功能,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用延緩腎臟疾病進(jìn)展的藥物。

當(dāng)腎臟損傷進(jìn)入到比較嚴(yán)重的階段,也就是腎小球?yàn)V過率下降到15-30ml/min的時(shí)候,就需要進(jìn)行血液透析的準(zhǔn)備了。腎小球?yàn)V過率降低到15ml/min以下的時(shí)候,就需要進(jìn)行血液透析治療了。合并有心臟疾病、糖尿病等,需要提前進(jìn)入血液透析。


血液透析是使用血透機(jī)、透析器代替腎臟對(duì)血液進(jìn)行過濾的治療方式。在血液透析過程中,體內(nèi)的毒素和代謝產(chǎn)物、多余的水分由血透機(jī)、透析器排出;同時(shí)血透機(jī)、透析器中的一部分電解質(zhì)、水分和血液產(chǎn)生交換,配合藥物治療,盡可能維持正常內(nèi)環(huán)境。


如何選擇透析中心:

1、安全:合理的布局、流程避免透析病人之間傳播傳染性疾病,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)能及時(shí)有效處理透析中不良反應(yīng);

2、高質(zhì)量:好的透析中心有更好的水處理、配液設(shè)備,產(chǎn)生更為純凈的透析液(超純水透析),透析液中的離子濃度更準(zhǔn)確,從而在長(zhǎng)期的治療過程中,避免因水質(zhì)差導(dǎo)致瘙癢、皮膚黝黑、失眠等反應(yīng);

3、舒適、個(gè)體化:高性能的透析機(jī)配合有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),能更精準(zhǔn)的調(diào)制出適合不同病人的個(gè)體化治療方案,在保證透析質(zhì)量的同時(shí),治療感受更加舒適。

重視腎臟疾病,規(guī)律、長(zhǎng)期治療。進(jìn)入血液透析后,以生命安全、健康至上為選擇透析中心的標(biāo)準(zhǔn),追求更長(zhǎng)的生存時(shí)間,更好的生活質(zhì)量。