一、什么是甲流？

流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）是一種由流感病毒引起的、具有高度傳染性的急性呼吸道疾病，流感病毒依據(jù)核蛋白和基質(zhì)蛋白M1 抗原性的不同，分為甲、乙、丙、丁四型[1]。其中，甲型流感是由于甲型流感病毒感染導(dǎo)致的流行性感冒，其傳播速度快、流行范圍廣、感染性強(qiáng)，相比乙型流感而言，甲流的病程更長(zhǎng)，且臨床表現(xiàn)更嚴(yán)重。

二、甲流有什么典型癥狀？如何與普通感冒相區(qū)別？

一般甲流癥狀比普通感冒更重，可導(dǎo)致高熱（體溫＞39℃)、咳嗽、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、嚴(yán)重身體不適、咽痛和流鼻涕等典型的流感樣癥狀[2]。而普通感冒病情較輕，主要表現(xiàn)為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽，不發(fā)熱或中低度發(fā)熱，一般無(wú)肌肉酸痛等癥狀。甲流病程一般為5-10天，而普通感冒病程一般為3-5天。

三、甲流的傳播途徑是什么？

甲流感染患者是主要傳染源，無(wú)癥狀感染者也具有傳染性。甲流主要通過(guò)以下途徑傳播：①通過(guò)打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播；②經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染；③接觸被病毒污染的物品也可通過(guò)上述途徑感染；④在特定場(chǎng)所，如人群密集且密閉或通風(fēng)不良的房間內(nèi)，也可能通過(guò)氣溶膠的形式傳播，需警惕。

四、甲流的高危人群有哪些？

  下列人群感染甲流后較易發(fā)展為重癥病例，應(yīng)當(dāng)盡早進(jìn)行檢查及治療：①5歲以下的兒童；②65歲以上的老年人；③伴有以下疾病或狀況者:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾?。ǜ哐獕撼猓?、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等；④肥胖人群(BMI> 30)；⑤妊娠或產(chǎn)后4周女性。

五、如果得了甲流，可以吃什么藥？

“甲流”發(fā)病48 h內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療可以有效抑制病毒擴(kuò)散、復(fù)制，縮短病程，減少并發(fā)癥，并降低死亡率[3]。對(duì)于一些重型或高?；颊?，可于感染早期在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒藥物：

①奧司他韋：神經(jīng)氨酸酶抑制劑，對(duì)于甲型H1N1、甲型H3N2和乙型流感有較高的敏感性，奧司他韋干混懸劑可用于成人和2周及以上兒童的甲流和乙流治療，奧司他韋顆粒和膠囊可用于成人和1歲及以上兒童的甲流和乙流治療。

②扎那米韋：神經(jīng)氨酸酶抑制劑，用于成人和7歲及以上兒童的甲流和乙流治療，在無(wú)法獲得或已知/可能對(duì)奧司他韋耐藥的情況下，具有嚴(yán)重或進(jìn)行性臨床表現(xiàn)的患者，應(yīng)盡可能接受扎那米韋吸入粉霧劑治療；

③帕拉米韋：神經(jīng)氨酸酶抑制劑，用于成人和6個(gè)月及以上兒童的甲流和乙流治療。對(duì)于重癥病例、無(wú)法吸入或口服神經(jīng)氨酸酶抑制劑的患者，可用帕拉米韋注射液。

④瑪巴洛沙韋：RNA聚合酶抑制劑，用于成人和5歲及以上兒童單純性甲流和乙流患者；存在流感并發(fā)癥高風(fēng)險(xiǎn)的成人及12歲及以上兒童流感患者。本藥的最大特點(diǎn)是只需單次口服。

六、服用抗生素能有效治療甲流嗎？

 抗生素用于治療細(xì)菌及真菌所導(dǎo)致的感染，對(duì)病毒感染無(wú)效。而甲流是病毒感染所致，因此，服用抗生素對(duì)于甲流的治療并無(wú)益處。

七、接種疫苗能預(yù)防甲流嗎？

接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的方式之一。尤其對(duì)于甲流重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群，如老年人、兒童、有基礎(chǔ)疾病和免疫力低下等人群，建議每年接種流感疫苗。

八、甲流高發(fā)期，怎樣進(jìn)行科學(xué)防護(hù)？

①保持個(gè)人衛(wèi)生，在日常生活中養(yǎng)成勤洗手，勤換衣服等好習(xí)慣；注意呼吸道禮儀，打噴嚏或咳嗽應(yīng)用紙巾掩住口鼻，避免飛沫傳播；注意開窗通風(fēng)；

②流感高發(fā)期間，減少聚集活動(dòng)，出門佩戴好口罩，盡量避免去人群密集或者空氣不流通的地方；

③加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，均衡飲食，多喝水，保持充足的睡眠，提高自身抵抗力是非常關(guān)鍵的。

參考文獻(xiàn)：

[1] 呂菁君,趙光舉,趙宏宇等. 成人流行性感冒診療規(guī)范急診專家共識(shí)(2022版) [J]. 中國(guó)急救醫(yī)學(xué), 2022,42(12):1013-1026.

[2] 蘇偉,張復(fù)春.甲型流感研究進(jìn)展[J].新發(fā)傳染病電子雜志,2018,3(03):182-187.

[3] 樊紅波,郭晶,李俊生等. 奧司他韋治療甲型流感的臨床研究進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2021,21(03):381-384.