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冬季來(lái)了,您血壓高了嗎?

李春慧  |  2023/12/26

隨著冬季節(jié)的到來(lái),接到不少高血壓患者的咨詢:醫(yī)生,我血壓高了,是啥原因呢?咋辦呢?

哪些因素可以引起高血壓患者血壓升高呢?下面為大家列出了常見(jiàn)引起血壓波動(dòng)因素:

1、高鹽飲食:據(jù)中國(guó)2023年版《成人高血壓食養(yǎng)指南》推薦,成年人每天的食鹽攝入量應(yīng)小于5克,而我國(guó)居民目前每日食鹽攝入量約10-12克左右。 有調(diào)查表明,人群血壓水平與食鹽攝入量呈正相關(guān),高鈉攝入可升血壓,低鈉攝入可降壓。常見(jiàn)含鈉不少食物有醬油、豆瓣醬、味精、雞精、蠔油、沙拉醬、含鹽面條等。

2、高脂飲食:有調(diào)查顯示素食者比肉食為主者的血壓低,低脂飲食可減少食物中飽和脂肪酸攝入,使血壓下降。

3、吸煙和飲酒:吸煙產(chǎn)生的煙堿和一氧化碳可刺激體內(nèi)交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮,使兒茶酚胺和血管加壓素分泌增加,導(dǎo)致人體心率加快、血壓增高。長(zhǎng)期大量吸煙,可使機(jī)體小動(dòng)脈持續(xù)收縮、硬化僵硬,引起血壓升高。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示:飲酒者的血壓水平高于不飲酒者。

4、超重或肥胖:體重與血壓高低均有一定相關(guān)性。肥胖者發(fā)生高血壓是正常體重者2-6倍的概率。肥胖者的血壓能隨體重下降而降低。

5、天氣變化:據(jù)調(diào)查,天氣轉(zhuǎn)暖,血壓有下降趨勢(shì);天氣轉(zhuǎn)冷,血壓升高;尤其每年11月以后,氣溫下降,血壓上升明顯;一年中氣溫最低的月份是12月到2月,血壓水平也最高。

6、運(yùn)動(dòng)、飽餐、生氣、情緒波動(dòng)、精神高度緊張、焦慮抑郁、缺乏運(yùn)動(dòng)、勞累、熬夜、睡眠不足血壓可能升高,休息、安靜、睡覺(jué)時(shí)血壓水平趨于平穩(wěn)。

7、常見(jiàn)引起血壓升高藥物有:大劑量糖皮質(zhì)激素(地塞米松、強(qiáng)的松等)、止痛藥(消炎痛、保泰松等)、口服避孕藥、麻黃素、氨茶堿、中藥甘草等。

8、不遵從醫(yī)囑服藥:部分高血壓患者認(rèn)為沒(méi)有頭痛頭暈等癥狀就不用吃藥了,有的患者認(rèn)為吃了一次藥物血壓正常就不需要服藥了等認(rèn)知偏差,導(dǎo)致血壓波動(dòng)及高血壓危象等。

所以,當(dāng)高血壓患者的血壓升高或者波動(dòng)時(shí),我們有哪些應(yīng)對(duì)措施呢?1、定期心血管內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥(不要隨意換藥、調(diào)整藥品劑量)。如果出現(xiàn)頭痛惡心嘔吐等癥狀合并血壓升高懷疑高血壓危象要立即到醫(yī)院就診。2、規(guī)范監(jiān)測(cè)血壓、心率,隨訪血脂血糖,做到血壓、血糖血脂共同管理。3、低鹽飲食,每天食鹽攝入量不超過(guò)5克為宜,增加含鉀豐富食物攝入。4、適當(dāng)運(yùn)動(dòng):在血壓控制好的情況下,每周不少于150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),可選擇散步、慢跑、騎車(chē)、游泳等適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。5、控制體重:將我們體重指數(shù)BMI(BMI=體重 (Kg)/身高(m2))控制在18.5-23.9Kg/m2正常范圍內(nèi)。腰圍男性<85cm、女性<80cm。6、戒煙限酒。7、保持樂(lè)觀心態(tài),減輕心里壓力,保持心態(tài)平衡。8、健康睡眠,每天保持7-8小時(shí)睡眠習(xí)慣。