小區(qū)王叔叔已經(jīng)61歲了，除10年前查出患有糖尿病、高血壓外，身體一直不錯(cuò)，但隨著天氣越來越冷，家人發(fā)現(xiàn)自己頭暈且說話不流利，去成都市第二人民醫(yī)院做CT檢查被確診為腔隙性腦梗死，王叔叔非常害怕，認(rèn)為自己得了腦梗死，但神經(jīng)內(nèi)一科王鋒副主任醫(yī)師說腔隙性腦梗死不同于腦梗死，不用過度擔(dān)心，那腔隙性腦梗死究竟是怎樣的一種疾病呢？

腔隙性腦梗死是什么??？

腔隙性腦梗死屬于腦梗死的范疇但類型更特殊，該病在中老年人群中發(fā)病率較高，該病受動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)性疾病的影響較大，隨著老年人年齡的增長，發(fā)病率呈緩慢上升趨勢。隨著血壓、血脂的升高大腦小動(dòng)脈、小血管壁會(huì)逐漸軟化形成病變，血流速度被改變、凝血功能產(chǎn)生障礙，從而血管閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血性梗死，梗死后隨著組織的自我修復(fù)會(huì)留下大小不規(guī)則的微小空隙，因此被稱為腔隙性腦梗死。梗死灶直徑一般8~15mm，均在2cm以下，其病變很小，所以說腔隙性腦梗死相對(duì)更特殊，癥狀一般沒有或較輕，所以危險(xiǎn)性也較小，患者大多預(yù)后較好。

腔隙性腦梗死有哪些癥狀？

腔隙性腦梗死根據(jù)病變發(fā)生部位的不同主要分為兩大類：一類是病變發(fā)生在大腦深層部位，影響神經(jīng)傳導(dǎo)通路，產(chǎn)生腦梗死的一些癥狀，如輕度下肢麻木、視線不利、說話不流暢等；另一類是病變沒有傷害到主干神經(jīng)，沒有明顯癥狀，稱為無癥狀性腔隙性腦梗死。數(shù)據(jù)顯示，無癥狀性腔隙性腦梗死占腔隙性腦梗死的3/4左右。該疾病發(fā)生后患者臨床癥狀相對(duì)較輕，但復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)較高，臨床表現(xiàn)也更復(fù)雜。其臨床表現(xiàn)最常見的類型有5種：純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱（占40%~60%）、純感覺性卒中、感覺運(yùn)動(dòng)性卒中、共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱、構(gòu)音障礙-手笨拙綜合征。

腔隙性腦梗死的預(yù)防措施：1、控制血壓：腔隙性腦梗死發(fā)生與高血壓密切相關(guān)，長期控制血壓能將腔隙性腦梗死的發(fā)病率降低約1/3。高血壓患者應(yīng)按時(shí)服用降壓藥，密切關(guān)注自身血壓情況。2、控制血糖：血糖的控制對(duì)腔隙性腦梗死的預(yù)防有重要意義，因?yàn)檠歉叩娜巳?，容易出現(xiàn)凝血功能障礙，血小板在損傷處聚集凝塊，造成血管堵塞，最終導(dǎo)致腔隙性腦梗死的發(fā)生。所以，冬季糖尿病患者應(yīng)注重保暖，防止發(fā)生感冒加重病情而引發(fā)腔隙性腦梗死。3、控制血脂：患有高血脂的人群應(yīng)規(guī)律服用降脂藥物，研究發(fā)現(xiàn)該類藥物能明顯降低中風(fēng)的發(fā)生。4、保持健康飲食：正常的一日三餐，注意營養(yǎng)搭配，保證食物新鮮，水果蔬菜均衡攝入；其次，飲食以清淡為主，鈉鹽攝入量控制在6g以下，油的攝入量不超過18g，此外還應(yīng)多喝熱水；最后，避免攝入過多脂肪含量高的食物，如畜禽肉、水產(chǎn)品等。5、積極鍛煉身體及改變不良生活方式：生命離不開運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)壯的身體是避免一切疾病的前提，研究表明老年人每天積極鍛煉身體可以降低血液粘稠度，增強(qiáng)自身免疫力，同時(shí)調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)分泌保持血壓、血糖、血脂等指標(biāo)的正常，使發(fā)病率降低60~70%。同時(shí)需改變吸煙、酗酒、熬夜等不良的生活方式。6、保持愉悅心情、注意天氣變化：過度緊張、焦慮、抑郁、壓力刺激、情緒激動(dòng)等會(huì)導(dǎo)致人體血壓的突然升高，進(jìn)而誘發(fā)腔隙性腦梗死的發(fā)生，因此，應(yīng)該保持心情愉悅。老年人還需要關(guān)注天氣變化，注意保暖。7、控制體重：腦血管疾病的發(fā)生與肥胖密切相關(guān) , 近年研究發(fā)現(xiàn)誘發(fā)腔隙性腦梗死的一個(gè)危險(xiǎn)因素便是肥胖，所以應(yīng)注意控制體重，減少腔隙性腦梗死的發(fā)生。

最后，如果突然感到身體一側(cè)或下肢麻木、無力、發(fā)冷；突然感到頭疼、暈眩、認(rèn)識(shí)不清；突然嘴眼歪斜、吞咽困難、嗜睡等癥狀，應(yīng)盡早到醫(yī)院就醫(yī)，及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。