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成分血輸注知多少

何夢珍(輸血科)  |  2024/10/15

什么是成分血?

采用特定的方法將捐獻(xiàn)的全血分離制備成不同的血液成分,例如紅細(xì)胞懸液、新鮮冰凍血漿、冷沉淀、濃縮血小板等,它們在輸血治療中分別發(fā)揮著不同的作用,同時采用各自適宜的保存條件也有利于功能的保持。通過成分獻(xiàn)血采集制備的單采血小板也是輸血治療中重要的血液成分之一。目前我院使用的是成都市中心血站制備和提供的成分血。

成分血的臨床應(yīng)用?

由于成分血具有容量小、有效成分的濃度和純度高、治療效果好、不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn),目前臨床上絕大多數(shù)輸血相關(guān)治療均已采用成分輸血。

成分血包括哪些品類及功效?

主要有紅細(xì)胞制劑類、血小板制劑類、血漿制劑類、冷沉淀、單采粒細(xì)胞等。

紅細(xì)胞制劑:常見的有懸浮紅細(xì)胞,洗滌紅細(xì)胞,去白懸浮紅細(xì)胞,輻照懸浮紅細(xì)胞等

具有提高血液攜氧能力,緩解缺氧引起的臨床癥狀。適用于改善慢性貧血或急性失血導(dǎo)致的缺氧癥狀,也可用于血液置換。

血小板制劑:常見的有單采血小板,濃縮血小板,混合濃縮血小板。

適用于血小板減少癥和或血小板功能異常,以及圍手術(shù)期出血時建議輸注血小板。

血漿制劑:

補(bǔ)充凝血因子,預(yù)防或治療凝血因子缺乏引起出血或出血傾向。無相應(yīng)凝血因子濃縮制劑應(yīng)用時,可用于多種原因?qū)е碌哪蜃尤狈?,也可用于大量輸血、大面積燒傷、創(chuàng)傷、血漿置換等。

冷沉淀

大量輸血或DIC伴纖維蛋白原水平<1.0g/L時,可輸注冷沉淀凝血因子。

單采粒細(xì)胞

適用于出現(xiàn)感染、抗生素治療48h無效且中性粒細(xì)胞絕對值小于0.5×109/L的患者及先天性粒細(xì)胞功能障礙患者(如慢性肉芽腫病等)。