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口角歪斜,眼睛閉不上,可能你已經(jīng)出現(xiàn)了……

張利利(神經(jīng)內(nèi)科)  |  2024/09/29

“醫(yī)生,我昨天打籃球后,迎風(fēng)乘車(chē)回家,在家窗戶(hù)下睡午覺(jué),今天早上在刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)口角漏水,同時(shí)見(jiàn)嘴向左歪,右眼閉不上了,這是咋回事啊,我是不是中風(fēng)了?”

聽(tīng)了張先生陳述的病情,醫(yī)生說(shuō)“這不是中風(fēng),是面癱了”

一、 什么是面癱

面癱,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)“特發(fā)性面神經(jīng)麻痹”,是最常見(jiàn)的面神經(jīng)疾病。是以面部表情肌群自主運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種疾病。影響患者容貌、社會(huì)形象和生活質(zhì)量。

二、 引起面癱的原因

面癱確切的病因未明。

1、 感染:多是由潛伏在面神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)休眠狀態(tài)的帶狀皰疹被激活引起。

2、 風(fēng)寒:可引起面神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)微血管痙攣,導(dǎo)致局部組織缺血、缺氧、水腫、受壓。

3、 常見(jiàn)誘因:飲酒、生氣、勞累、受涼等。

三、面癱的臨床表現(xiàn)

1、一般癥狀為患側(cè)口角歪斜,最基本的抬眉、閉目、示齒、鼓腮等動(dòng)作無(wú)法完成。

2、進(jìn)食食物時(shí),食物常滯留于病側(cè)的齒頰間隙中,并常有口水自該側(cè)淌下。在用力閉眼時(shí),眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng),露出白色鞏膜。

3、可能會(huì)出現(xiàn)耳后疼痛、平衡障礙、聽(tīng)力過(guò)敏、病前舌前2/3味覺(jué)障礙,淚液、唾液分泌障礙等伴發(fā)癥狀。

四、 面癱的治療方式

1、藥物治療:潑尼松片等糖皮質(zhì)激素類(lèi)口服;神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)包括甲鈷胺、維生素B1口服;如有帶狀皰疹等病毒感染時(shí),可給抗病毒類(lèi)藥物進(jìn)行治療。

2、康復(fù)治療:可進(jìn)行紅外線治療,神經(jīng)肌肉電刺激治療、針灸、手法治療,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕組織水腫,促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。

3、手術(shù)治療。如面神經(jīng)減壓術(shù)、神經(jīng)莖乳孔區(qū)松解術(shù)、面-舌下神經(jīng)吻合術(shù)、面-副神經(jīng)吻合術(shù)等治療。

五、如何避免面癱發(fā)生?
1.注意面部保暖,避免冷風(fēng)吹襲,冬季注意面部及耳后部位保暖;夏季也要避免面部直接對(duì)著空調(diào)、電扇吹。

2.注意天氣變化,及時(shí)添加衣物,避免感冒。

3.減輕心理壓力;避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠;加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力,減少病毒感染機(jī)會(huì);

4.如果發(fā)生面癱不必著急,但應(yīng)盡早就醫(yī),盡早治療。