什么是糖尿病足？

糖尿病患者因下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和（或）不同程度對(duì)血管病變合并對(duì)足部感染、潰瘍和（或）深層組織破壞。是糖尿病足嚴(yán)重和治療費(fèi)用最高慢性并發(fā)癥之一。

糖尿病足的臨床表現(xiàn)是什么？

1.下肢麻木，疼痛等神經(jīng)病變癥狀。

2.下肢發(fā)冷，行走后下肢疼痛等血管病變癥狀。

3.足部潰瘍或壞疽。

4.合并感染：表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、膿性分泌物等癥狀。

糖尿病足的危害有哪些呢？

據(jù)報(bào)道，目前各個(gè)國家糖尿病足潰瘍患者的平均住院日從10天到30余天不等，歐美發(fā)達(dá)國家多在9到12天，亞洲國家之間的差距較大，從11.75天到37.8天不等，而中國最新報(bào)道為18天。糖尿病足不僅影響患者的生活質(zhì)量，加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，且面臨截肢風(fēng)險(xiǎn)及死亡風(fēng)險(xiǎn)。

糖尿病足這么可怕，我們?cè)撛趺搭A(yù)防呢？

糖尿病患者除了通過控制血糖、血壓、血脂水平，戒煙、限酒，減輕體重等措施控制糖尿病外。還可通過如下幾點(diǎn)來預(yù)防糖尿病足?。?/span>

1.每年至少到醫(yī)院進(jìn)行一次足部檢查：國際糖尿病足指南建議所有糖尿病患者都應(yīng)至少每年檢查一次足部情況。有足潰瘍危險(xiǎn)因素的患者檢查應(yīng)該更加頻繁，每1～6個(gè)月1次糖尿病足篩查。

   2.每天要進(jìn)行足部自檢，發(fā)現(xiàn)情況應(yīng)該盡快找醫(yī)生咨詢，糖尿病患者每天都要進(jìn)行足部自我檢查，如果發(fā)現(xiàn)以下特別情況應(yīng)該盡快找醫(yī)生咨詢。觀察足部是否出現(xiàn)水皰、開裂、割破、抓破或紅、腫、熱，以及有無雞眼、胼胝（老繭）、趾甲異常嵌入皮膚，這往往是足病發(fā)生的誘因之一。檢查足背同時(shí)還要檢查足底，可借助一面鏡子幫您檢查。通過觸摸足背動(dòng)脈及脛后動(dòng)脈的搏動(dòng)了解血管情況，若血管硬癟無彈性、觸摸不到搏動(dòng)感或搏動(dòng)很弱，說明血管可能有閉塞。觀察并觸摸足部皮膚，發(fā)涼、蒼白、發(fā)紫甚至發(fā)黑提示 缺血。

3.要特別注意腳的日常保護(hù)由于高血糖對(duì)糖尿病患者周圍神經(jīng)和血管的損害，使得糖尿病患者容易出現(xiàn)足部保護(hù)性感覺缺失或減弱，可以造成不易察覺的外傷、潰瘍，因此糖尿病患者在日常洗腳、剪指甲和取暖時(shí)需要注意避免損傷并及時(shí)發(fā)現(xiàn)損傷。經(jīng)常洗腳并擦干（尤其是趾縫）；水溫（低于40℃，一般主張先下手后下腳，手感到水溫合適即可）；剪趾甲不要過度；不要使用加熱器或熱水袋暖腳。

4.穿合適的鞋襪糖尿病患者任何時(shí)候都不能光腳走路，不光腳穿鞋，以防足部外傷。穿鞋前，應(yīng)檢查鞋里是否存在粗糙的接縫或異物。鞋子選擇要合腳，使腳趾能完全伸直且可稍微活動(dòng)。適合糖尿病人穿的鞋子應(yīng)該輕便合腳，有寬敞的足趾空間，透氣良好，鞋內(nèi)平整光滑，鞋底減震有彈性。同時(shí)避免不穿襪子穿鞋；穿無粗糙接口縫線的襪子；不穿太緊的襪子或高過膝的襪子，盡量穿淺色襪子，建議使用分趾襪，神經(jīng)病變和（或）缺血病變的患者必須選擇合適的鞋襪，尤其是存在足部畸形的患者?；颊邞?yīng)在傍晚或晚上站立時(shí)評(píng)估鞋是否合適。有足畸形或足局部壓力異常增加（如充血、胼胝、潰瘍）的患者，應(yīng)穿特制鞋具。

5.運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意保護(hù)腳運(yùn)動(dòng)前，穿舒適的鞋，穿鞋之前要查看里面是否有異物。選擇正確的運(yùn)動(dòng)方法。糖尿病患者通常會(huì)選擇散步作為運(yùn)動(dòng)方式。但是過度的行走會(huì)增加雙足的局部壓力，因此應(yīng)適當(dāng)控制日常行走活動(dòng)，可選擇騎腳踏車、游泳之類的有氧運(yùn)動(dòng)來幫助控制糖尿病，并減少足部并發(fā)癥。不能下床活動(dòng)的患者，可以坐在床上經(jīng)?；顒?dòng)小腿或按摩足部、提腳跟、抬腳尖等。每次外出運(yùn)動(dòng)30分鐘后要脫下襪子檢查雙足有無磨紅或破潰。盡量不要雙腿交叉，以免影響血液循環(huán)。