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糖尿病運動療法

內分泌科 邱媛  |  2024/09/27

糖尿病是與生活方式密切相關的慢性疾病,因此,運動療法和飲食管理是糖尿病治療的兩大基石,只有基礎牢固,藥物才會發(fā)揮最大效果。而且許多病情較輕的病人,僅僅飲食管理和適度運動就可以使血糖得到有效控制。

哪些患者適宜運動:病情穩(wěn)定沒有嚴重并發(fā)癥的2型糖尿病,特別是肥胖者;血糖<14mmol/L; 1型糖尿病穩(wěn)定期;有輕度合并癥,可選小運動量。

哪些患者不適宜運動:病情控制不佳,血糖很高或波動很明顯;伴有急性并發(fā)癥,如急性感染、酮癥酸中毒等;伴有嚴重慢性并發(fā)癥,如嚴重高血壓、心臟病、嚴重眼底病。

糖尿病的運動治療的原則:有氧運動、持之以恒和量力而行。

有氧運動是指那些強度較低,持續(xù)時間長、有節(jié)奏的運動,這類運動能使心、肺得到充分的鍛煉,提高心、肺功能,并且消耗多余的脂肪。如慢跑、太極拳、健身操等。無氧運動是劇烈運動,持續(xù)時間段、強度高,比如短跑、舉重、健身器械運動等。人體在無氧運動下處于缺氧狀態(tài),這種運動雖能增強的肌肉的爆發(fā)力,但對心肺功能無幫助,也不會消耗脂肪,起不到治療作用反而會加重病情,所以糖尿病病友要盡量避免。

持之以恒強調的是運動要保持經常性。運動鍛煉不在于一次做多少、活動多么劇烈,而持之以恒最重要。糖尿病病友必須認識到,運動是糖尿病治療必須的手段,運動鍛煉一定要象吃藥一樣規(guī)律地執(zhí)行,保證充足的運動時間和頻率。為了實現(xiàn)持之以恒的運動,可以盡量將運動融入生活,比如不乘電梯走樓梯;盡量步行少乘車;多做有一定運動量的家務,比如拖地、澆花、清潔等。

  糖尿病患者在醫(yī)生的指導下,每天堅持一定時間和強度的運動,遵循因人而異,量力而行的原則。運動量過大,耗氧過多,可能誘發(fā)組織器官缺氧,肌肉酸痛或誘發(fā)心、腦血管痙攣;運動量過小又難以達到鍛煉目的。病友運動要注意適量,一般來說,以在運動中能與別人交談不感到氣喘吁吁,休息后不感覺過于疲勞和肌肉酸痛為宜。糖尿病病友不宜參加爬山比賽等劇烈運動。

運動中的注意事項:運動裝要輕便,尤其鞋襪一定要寬松、柔軟;在溫暖的季節(jié)要穿吸汗的棉質衣褲,帶上毛巾擦汗,帶上手表以控制運動時間;在寒冷的季節(jié)進行運動要注意保暖,以防發(fā)生感冒。運動時注意預防低血糖,盡可能在飯后1~2小時參加運動, 這時血糖較高, 相對不易發(fā)生低血糖。在運動期間有任何不適感覺時馬上停止運動,隨身攜帶急救卡,含糖飲料,蛋糕、餅干、糖果等食物。有條件的病友可在運動前后各測一次血糖。