隨著生活條件的進(jìn)步，人們也會養(yǎng)一些寵物來陪伴自己。但心目中的寵物早已不只是貓、狗、魚、鳥了，蛇、龜、鼠、蜥蜴、蝙蝠。獅子。獵豹等“異寵”也受到很多人的追捧。在與寵物親密接觸的過程中，如果不幸被抓咬傷該如何處理呢？要不要打狂犬疫苗？要不要打破傷風(fēng)？沒出血也要打嗎……今天就來為你一一解答。

如果不幸被寵物抓咬后該怎么辦？

無論被何種寵物抓傷或咬傷，首先觀察傷口有無活動性出血，如果有血管斷裂噴射性出血，需要壓迫出血血管止血、如果傷口過大則可以用無菌紗布、干凈毛巾填塞壓迫止血；如果合并骨折則需要固定。輕傷控制活動性出血后（如不能控制出血則立即就醫(yī)，暫不用沖洗傷口）再用肥皂水和流動水徹底沖洗傷口，至少 15 分鐘，再用雙氧水、碘伏、 75% 酒精或 2% 碘酒消毒。用紗布或干凈毛巾覆蓋（切記不要包扎傷口，以免排血不暢）然后立即就醫(yī)，向醫(yī)生說明寵物類型，進(jìn)行狂犬病及破傷風(fēng)預(yù)防處置。被可能攜帶狂犬病病毒的寵物抓傷或咬傷后，即使是再小的傷口，也有感染狂犬病的可能，同時要注意預(yù)防破傷風(fēng)及細(xì)菌感染。那么我們接下來詳細(xì)講解寵物抓咬傷過程中的“致病三兄弟”，狂犬病、破傷風(fēng)和細(xì)菌。

首先是狂犬病，是一種主要通過患狂犬病的動物咬傷而感染的病毒性疾病?？袢缀?00%致命，尚無已知的有效療法?；颊叽婊钕聛淼那闆r較為罕見，基本上無法解釋，而且常伴有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

根據(jù)《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南》，按照暴露性質(zhì)和嚴(yán)重程度將狂犬病暴露分為以下三個等級，處置方式也有差異。

一級暴露：撫摸、投喂或完好皮膚被舔、接觸動物的排泄物/ 分泌物，無需處理，清洗干凈即可。

二級暴露：皮膚有破損但無明顯出血，傷口需清洗、消毒，并接種狂犬疫苗。

三級暴露：皮膚破損伴明顯出血，傷口需清洗、消毒，并接種狂犬疫苗和狂犬病人免疫球蛋白。

需要注意的是，如果二級暴露發(fā)生在頭面部、手部、生殖器等神經(jīng)豐富的部位，按三級暴露處置。

而且并不是所有寵物都是攜帶狂犬病病毒的。

高風(fēng)險：犬、貓，野生或流浪的食肉哺乳動物如狼、蝙蝠、貂、狐貍等。低風(fēng)險：家畜如豬、牛、羊、馬等，兔類（兔形目）和鼠類（嚙齒目），刺猬，水獺等。不傳染：非哺乳動物，禽類如雞、鴨、鵝、鳥等，昆蟲，龜，魚，冷血動物如蜥蜴、蛇等。

其次，是破傷風(fēng)，破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌是一種專性厭氧菌，通常存在于哺乳動物的腸道中，并廣泛存在于土壤中，當(dāng)其芽孢侵入受損的人體組織時，就會引發(fā)破傷風(fēng)。侵染后，破傷風(fēng)梭菌轉(zhuǎn)化為繁殖體桿菌并產(chǎn)生金屬蛋白酶破傷風(fēng)毒素，又稱破傷風(fēng)痙攣毒素。

因為破傷風(fēng)是一種厭氧菌，因此在處理寵物抓咬傷傷口時應(yīng)當(dāng)充分暴露、徹底清創(chuàng)消毒（適當(dāng)使用雙氧水）、預(yù)防感染，對于狹小而深邃的傷口應(yīng)當(dāng)肌注破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白，不同于狂犬病疫苗，破傷風(fēng)制劑僅需注射一次，需要提醒的是幼兒因注射百白破疫苗的緣故，在青春期前仍有免疫力存在，除非傷情特別嚴(yán)重，無須重復(fù)接種。

最后就是細(xì)菌感染，狗咬傷多為撕咬傷和貓咬傷多為牙齒刺傷，據(jù)研究傷后感染率分別為7%和49%。而寵物咬傷相關(guān)病原體包括施咬動物口腔菌群和人類皮膚菌群(例如葡萄球菌和鏈球菌)。如果在傷后處理不當(dāng)， 僅用水沖洗而不消毒就很可能繼發(fā)淺表感染(例如伴或不伴膿腫的蜂窩織炎)，或者深部感染(膿腫、化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、腱鞘炎或壞死性軟組織感染)，臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、壓痛、紅斑、腫脹和皮溫升高，還可能包括流膿和/或淋巴管炎。因此在較嚴(yán)重的寵物抓咬傷后48小時內(nèi)建議口服消炎藥，比如阿莫西林克拉維酸鉀片，或者二、三代頭孢。

其他一些寵物抓咬傷引起的皮膚改變，比如“貓爪病、過敏性皮炎、寄生蟲性傳染病”則需要到醫(yī)院進(jìn)行?？铺幹?。

總而言之，一旦被寵物咬傷或抓傷，要牢記“一洗、二消、三免疫”原則，即用 20% 的肥皂水和流動水交替沖洗傷口至少15 分鐘 ；用含碘制劑或其他具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑進(jìn)行消毒 ；盡快到附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受正規(guī)的暴露后處置和疫苗接種。注射疫苗期間，不宜飲酒、喝濃茶、喝咖啡及進(jìn)食刺激性的食物，如辣椒、蔥、大蒜等，同時要避免受涼、劇烈運(yùn)動或過度疲勞，防止感冒。

最后祝大家能和自己的愛寵度過一個美好而又安全的時光。