什么是阿爾茲海默癥？

阿爾茲海默癥（Alzheimer's disease, AD），俗稱老年性癡呆，是一種發(fā)生于老年和老年前期，起病隱襲、呈進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，臨床特征主要為記憶力減退、認(rèn)知障礙、精神行為異常和社會(huì)生活功能減退，嚴(yán)重影響老年人身體健康、社交、職業(yè)與生活功能。

研究證明約40%的阿爾茲海默癥可以通過改變生活方式預(yù)防，如合理規(guī)劃飲食、體育鍛煉以及針對(duì)糖尿病和血脂異常等慢性疾病的有效管理，每種危險(xiǎn)因素減少10%，即可每年降低8.3%的AD患病率，所以阿爾茲海默癥早診早干預(yù)刻不容緩。    

針對(duì)這一難題，我院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科新增開展了阿爾茲海默癥病相關(guān)神經(jīng)絲蛋白（AD7C-NTP）檢測(cè)，該項(xiàng)目通過定量檢測(cè)尿液中AD7C-NTP的濃度，可早期針對(duì)性的篩查阿爾茲海默癥。

什么是神經(jīng)絲蛋白（AD7C-NTP）？

神經(jīng)絲蛋白（AD7C-NTP）是一種既能反映阿爾茲海默癥的病理特點(diǎn)，又具有較高的敏感性和特異性的生物標(biāo)志物。可在阿爾茲海默癥的早期及時(shí)做出風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)，為藥物干預(yù)延遲或降低阿爾茲海默癥的發(fā)生奠定基礎(chǔ)，大大減輕患者的精神認(rèn)知損傷和家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。作為一種無創(chuàng)性的檢查，檢測(cè)尿液中AD7c-NTP的含量比腦脊液標(biāo)本檢測(cè)更具有重要的意義，同時(shí)由于標(biāo)本易獲得性，也更適合早期高危群體篩查。

采樣方式及適合檢測(cè)人群？

阿爾茲海默癥相關(guān)神經(jīng)絲蛋白（AD7C-NTP）檢測(cè)的標(biāo)本類型為尿液，被檢測(cè)者可留取晨尿的中段尿標(biāo)本 5ml送檢，針對(duì)老年人、腎功能減退者，也可隨機(jī)收集尿標(biāo)本送檢，但禁止大量飲水后留取。

此項(xiàng)檢測(cè)作為早期篩查具有重要意義，主要推薦推薦40~65歲伴有以下情況的中老年進(jìn)行檢測(cè)：

1．具有高血壓、糖尿病、高血脂、抑郁、肥胖等基礎(chǔ)疾病或存在阿爾茲海默癥家族史等；

2．有過腦血管損傷史，包括腦卒中、腦出血、腦梗死等；

3．出現(xiàn)記憶力下降、言語不暢、注意力下降、性格突然改變等。

檢測(cè)結(jié)果怎樣判讀？

神經(jīng)絲蛋白（AD7C-NTP）正常參考范圍為0-1.5 ng/ml。

1、檢測(cè)結(jié)果<1.5 ng/ml為正常，表示大腦神經(jīng)元尚未出現(xiàn)異常損傷，目前無罹患老年癡呆風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)建議每年一次檢測(cè)。

2、AD7C-NTP濃度值>1.5 ng/ml，表示大腦神經(jīng)元已經(jīng)出現(xiàn)損傷，若體內(nèi)損傷持續(xù)發(fā)展，而不進(jìn)行任何干預(yù)措施，可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙或精神行為異常表現(xiàn)；此時(shí)應(yīng)保持良好的生活作息習(xí)慣，加強(qiáng)大腦訓(xùn)練，規(guī)避和控制風(fēng)險(xiǎn)因素，有效控制自身基礎(chǔ)疾病發(fā)展，適當(dāng)補(bǔ)充大腦神經(jīng)營養(yǎng)物質(zhì)，可延緩甚至避免大腦神經(jīng)元損傷加重。