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預(yù)防艾滋病母嬰傳播 讓愛傳遞無阻

楊敏(產(chǎn)科)  |  2024/11/29

世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計表明,母嬰傳播幾乎是15歲以下兒童感染艾滋病的唯一途徑,迄今為止,艾滋病流行已導致全球近300萬兒童死亡。艾滋病母嬰傳播可以在懷孕、分娩或哺乳期間發(fā)生,又稱“圍產(chǎn)期傳播”或“垂直傳播”,對兒童的健康構(gòu)成嚴重威脅。通過采取一系列預(yù)防措施,艾滋病母嬰傳播的風險可以大大降低,甚至完全避免。

一、什么是艾滋病母嬰傳播?

艾滋病母嬰傳播主要包括以下三種途徑:

1.宮內(nèi)感染:在懷孕期間,如果母親體內(nèi)的HIV病毒載量較高,病毒可以通過胎盤進入胎兒血液,導致胎兒感染。

2. 圍生期感染:在分娩過程中,如果胎兒接觸到母親的血液或含有病毒的體液,例如羊水,也可能導致感染。

3. 哺乳感染:如果母親是HIV感染者,病毒可以通過母乳傳播給新生兒

二、預(yù)防艾滋病母嬰傳播的措施

預(yù)防艾滋病母嬰傳播需要從多個方面入手:

1. 婚前和孕前檢測

婚前體檢:婚前體檢應(yīng)檢測HIV抗體,確保雙方健康狀況透明。

孕前檢測:準備懷孕的夫婦應(yīng)接受HIV檢測,確保在懷孕前了解雙方的健康狀況。如果發(fā)現(xiàn)感染,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導下進行備孕。

2. 孕期檢測和治療

早期篩查:所有孕婦應(yīng)在孕早期(孕13周前,越早越好)進行HIV檢測,以便盡早發(fā)現(xiàn)并采取干預(yù)措施。

抗病毒治療:如果孕婦確診為HIV感染,應(yīng)在醫(yī)生指導下盡早開始抗病毒治療。這不僅可以降低母親體內(nèi)的病毒載量,還能有效防止病毒傳播給胎兒。

定期產(chǎn)檢:感染HIV的孕婦應(yīng)定期進行產(chǎn)檢,監(jiān)測母嬰健康狀況,并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。

3. 安全分娩

住院分娩:HIV感染的孕婦應(yīng)選擇住院分娩,以便在分娩過程中采取有效的預(yù)防措施,如選擇合適的分娩方式和時機,減少母嬰傳播風險。

抗病毒藥物使用:新生兒應(yīng)在出生后盡早(6小時內(nèi))服用抗病毒藥物,持續(xù)4-6周,以進一步降低感染風險。

4. 喂養(yǎng)指導和產(chǎn)后監(jiān)測

科學喂養(yǎng):HIV感染的母親所生嬰兒,完全避免母乳喂養(yǎng)是預(yù)防母嬰傳播的有效方法,但如果已經(jīng)選擇了母乳喂養(yǎng),最好將母乳巴氏消毒后再喂養(yǎng),喂養(yǎng)時間建議不超過6個月,同時母親需要堅持服用抗病毒藥物,嚴禁用母乳和奶粉進行混合喂養(yǎng)。

兒童監(jiān)測:嬰兒應(yīng)在出生后48小時內(nèi)、3周齡、6月齡進行HIV早期診斷,并在12月齡和18月齡時進行HIV抗體檢測,以明確感染狀態(tài)。

三、營造無歧視的醫(yī)療環(huán)境

對HIV感染孕產(chǎn)婦的無歧視關(guān)懷是預(yù)防母嬰傳播的重要保障。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng):

1. 提供常規(guī)醫(yī)療服務(wù):不拒絕或推諉為HIV感染孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)檢、安全助產(chǎn)等服務(wù)。

2. 保護隱私:未經(jīng)感染者同意,不得向其家屬或他人泄露感染情況。

3. 定期培訓:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期接受培訓,提高對HIV感染孕產(chǎn)婦的服務(wù)能力和無歧視意識。

預(yù)防艾滋病母嬰傳播不僅是醫(yī)學問題,更是社會問題,需要全社會的共同努力和支持。預(yù)防艾滋病母嬰傳播,保障母嬰健康,讓愛傳遞無阻!