成都市第二人民醫(yī)院的護理團隊在這次疫情中出現(xiàn)了很多閃光的表現(xiàn)，他們不僅踴躍報名馳援武漢，而且在支援過程當中用精湛的技術、用“仁濟”獨有的人文關懷，給武漢患者留下了深刻記憶。

在這些深刻記憶的背后，不為人知的卻是每個護理人員經(jīng)歷的幾乎苛刻的磨礪。“醫(yī)院對護理這支隊伍的重視和期望鍛造出一支技術過硬、內心溫暖的優(yōu)秀護理隊伍?！笔卸t(yī)院護理部主任姚倩說。

正是有了嚴苛的磨礪，市二醫(yī)院才成為成都市級公立醫(yī)院中第一個護理市級重點?？?，目前正在向省級重點?？茮_刺；正是有了嚴苛的磨礪，該院的護士才多次站在國際論壇的講臺上，向全世界介紹護理經(jīng)驗；正是有了嚴苛的磨礪，在今年該院制定的“舉旗、培優(yōu)、增力”三大飛躍計劃中，護理團隊成為必不可少的“翅膀”……

那么，市二醫(yī)院護理團隊經(jīng)歷了怎樣的磨礪？收獲了怎樣的東西？與其他醫(yī)院有著怎樣的不同？在“5·12”國際護士節(jié)這個特殊的日子里，我們將市二醫(yī)院護理團隊作為一個行業(yè)切片進行深入觀察，以期為整個醫(yī)療行業(yè)的護理發(fā)展帶來一些啟迪。

成都市第二人民醫(yī)院黨委書記徐榮華是博士導師，也是一名神經(jīng)外科專家，身為醫(yī)生的他深知護理在整個醫(yī)療活動中的重要性。他有個習慣，每天一早便到醫(yī)院，在院區(qū)各個科室巡視、查看，現(xiàn)場督導整改，這樣的巡查發(fā)揮了鲇魚效應。

一個發(fā)生在兩年前的故事讓全院護理人員印象深刻。

有一天早上，徐榮華獨自巡視到急診科，來了個“突然襲擊”。他讓人搬來訓練用的模擬真人教具，隨機點了一名護士：“現(xiàn)在有一個病人心臟驟停，需要立即搶救，你來為他做心肺復蘇！”被點名的護士帶著緊張的心情開始操作，因為緊張，有些細節(jié)沒做到那么精準。

徐榮華先讓在場的急診科主任點評，然后又讓護士長、醫(yī)務部、護理部負責人逐一點評，最后，他精準點評。

他沒能原諒操作護士因為緊張導致的操作瑕疵，“當面臨任何一場搶救的時候都有可能緊張，如果緊張導致?lián)尵炔坏轿?，受到影響的將是患者安全，這是決不允許發(fā)生的。有的人在點評中說‘技術還將就’，但我們需要的是過硬技術，不是將就?！?/span>

該院護理部主任姚倩說，在醫(yī)院追求高質量發(fā)展的過程中，院班子對護理這塊工作一貫非常重視，“徐榮華書記要求醫(yī)院一定是有溫度的。他經(jīng)常下科室巡查，從不放過任何一絲細節(jié)上的疏漏?！彼f，有一次，徐書記巡查到一個科室，走廊里加了一張床，他走上去，摸了摸被子，問床上的病人：“老人家蓋這床被子冷嗎？”老人說，晚上會有點冷。聽了此話，他將科室主任、護士長以及護理部負責人全都叫了來，讓大家將心比心，“各位，如果你們的父母在這里住院，在寒夜中蓋這么一床薄薄的被子，你們做何感想？今天之內，立即落實整改，讓類似的事情不再發(fā)生?！?/span>

那天，包括護理部主任姚倩在內的人都受到了嚴厲批評，“我倍感自責和壓力，但這壓力中包裹著一種溫暖，在這種壓力之下，整個團隊都在努力去實現(xiàn)改變，從技術、從服務上，盡量讓自己變得更完美，力爭為病患提供更貼心的護理服務?！?/span>

在姚倩看來，醫(yī)院對護理團隊的高壓力、高要求管理，是為了匹配醫(yī)院的發(fā)展?！叭轴t(yī)療七分護理”，這8個字充分顯示了護理的重要性?！澳壳埃t(yī)院有省級重點學科和?？?個，市級重點學科和?？?3個，全院的醫(yī)學博士達到了105名，碩士500名，因而不斷推出新技術、新項目，高難度手術也在不斷開展，在這樣的大背景下，護理必須跟上并提供與醫(yī)療相匹配的護理技術，只有這樣，在醫(yī)院高質量發(fā)展中，醫(yī)療和護理這對翅膀才是均衡的?！?br style="margin:0px;padding:0px;max-width:100%;box-sizing:border-box !important;word-wrap:break-word !important;" />

市二醫(yī)院的注冊護士有1052人，這是一支龐大的隊伍。當這支隊伍齊心發(fā)力，向著護理的高質量、高標準進發(fā)時，我們可以從發(fā)生的一些細節(jié)故事里，感受到隊伍產(chǎn)生的浩蕩的震撼力。

2018年8月30日，一名孕周僅33周的女士產(chǎn)下一個體重僅1.7公斤的早產(chǎn)兒，要讓早產(chǎn)兒得到救治，必須為他建立一個靜脈通道。普通嬰兒的穿刺本身就很難，更何況僅33周的早產(chǎn)兒！也正因為此，醫(yī)療界將新生兒（含早產(chǎn)兒）的深靜脈置管（PICC）看作是一家醫(yī)院護理技術實力的體現(xiàn)。但在這次救治中，市二醫(yī)院護理團隊成功為這個早產(chǎn)兒實施了外周靜脈穿刺中心靜脈置管。

“這是一次具有里程碑意義的置管，標志著我院PICC進入國內先進行列，它對患者的意義非常重大?！弊o理部主任姚倩說，該院的PICC門診具有很高的患者認可度，“每周二、四下午的門診，每次都有50名左右患者在這里接受導管維護，而以前，他們總是舍近求遠到別的醫(yī)院?！?/span>

近年來，市二醫(yī)院先后開設了傷口造口門診、PICC門診、糖尿病咨詢門診、母乳喂養(yǎng)門診以及助產(chǎn)士門診等，?？崎T診的開設不斷將該院護理技術推向精細的專業(yè)化。

為早產(chǎn)兒靜脈置管，僅僅是其中一個小小的故事。近年來，市二醫(yī)院的護理團隊不斷取得重大突破，比如，皮膚科護士長白美蓉，她的研究《飲食處方卡對慢性濕疹患者療效觀察》獲得四川省醫(yī)學科技獎三等獎，她另外一篇關于帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛時間生物學特點及干預措施的研究獲得成都市醫(yī)學科技獎三等獎；

普外一科護士長何琳莉，她的一項在臨床實踐中萌生出來的《改良擴皮法與傳統(tǒng)擴皮法在B超引導下PICC置管術中的對照研究》獲得中華護理學會靜療創(chuàng)新技術三等獎；

神經(jīng)內二科副護士長廖天治的對壓力性損傷的評估研究，將終結醫(yī)生護士“靠經(jīng)驗判斷”的歷史，采用新的標準化方法對傷口進行評估，從而做到用藥精準。

……

這一個個發(fā)生在護理上的突破，不僅僅給患者帶來全新的護理感受，而且讓市二醫(yī)院的護士不斷站在國際論壇的演講臺上，向全世界介紹自己的經(jīng)驗。

2019年，該院血液科護士長夏蕊和神經(jīng)內二科副護士長廖天治在香港舉行的亞太緊急與災害護理年會上面向來自幾十個國家的同行介紹他們的經(jīng)驗；此前一年，皮膚科有多名護士先后在日本和韓國的?？谱o理論壇上介紹經(jīng)驗。“國際國內的經(jīng)驗分享，就是對我們業(yè)務的一種認可。”姚倩說。

市二醫(yī)院在護理上為何不斷取得突破？是人才起到的引領作用。

市二醫(yī)院從2018年開始大量引進高學歷護理人才，以期為醫(yī)院的發(fā)展提供持續(xù)動力。在不到兩年的時間里，護理團隊中的碩士研究生，從2名增加到了20名，另外還有2名在讀碩士研究生。截至目前，該院護理碩士研究生數(shù)量在市級公立醫(yī)院中位居第一，這些高學歷護理人才，不僅起著技術上的引領作用，而且在整個護理隊伍中也產(chǎn)生了潛移默化的感召力。

前文所提到的神經(jīng)內二科的副護士長廖天治，就是一名剛引進不久的護理碩士。他不僅業(yè)務能力強，而且善于從臨床中去發(fā)現(xiàn)問題，將問題轉變成科研。在臨床實踐中他發(fā)現(xiàn)，那些壓力性損傷的患者難以做到精準治療，其原因就是沒有準確評估到傷口的深度，而沒有精準評估的原因，是缺乏一個標準的評估工具，因此在治療時往往采用經(jīng)驗式判斷，從而難以精準用藥。

發(fā)現(xiàn)這一問題后，他申請了課題，在這方面進行攻關。通過前期的研究實驗，他建立起了一套標準化的壓力性損傷評估工具，目前，這套工具已經(jīng)從臨床預實驗階段過渡到大樣本臨床實踐階段。

“當一個團隊形成一種研究、進步的氛圍后，你可以發(fā)現(xiàn)那種類似于化學反應的狀態(tài)?！弊o理部主任姚倩說，“在這個過程中，患者的體驗也在不斷向好。”

像廖天治這樣用發(fā)現(xiàn)的眼光去解決問題的，在市二醫(yī)院已經(jīng)屢見不鮮，很典型的一個例子，發(fā)生在急診科。救護車上用的平板推車在設計上有個缺陷，因為擋板太淺、角度太斜，因而在從救護車上將病人往下轉運時容易發(fā)生側翻，可能給病人帶來二次傷害。這一問題被急診科護士黃麗發(fā)現(xiàn)了，她開始琢磨如何解決這一問題。最終，她加深擋板，并把擋板寬度從4.5厘米增加到9.5厘米，傾斜度從原來的45°調整到30°，另外還增加了兩根支撐柱。這樣一改，所有的安全隱患都解決了，她由此還獲得了一項實用新型專利。

護理部主任姚倩提到了燒傷科一名叫陳莉的護理碩士研究生，“她護理上很細心，發(fā)現(xiàn)燒傷患兒在換藥時承受的那種疼痛讓人心碎，因此開始一項‘小兒燒傷患者疼痛干預’的課題研究?！彼f，這項研究充滿了“愛”，散發(fā)著母性光芒?！斑@些變化，讓我們的護理質量不斷發(fā)生著飛躍。”

黨委書記徐榮華說，2020年，市二醫(yī)院奏響了“三大飛躍”主旋律，分別是：高舉黨建旗幟，在政治靈魂上實現(xiàn)新飛躍；培育醫(yī)院優(yōu)勢，在發(fā)展格局上實現(xiàn)新飛躍；增強發(fā)展實力，在能力建設上實現(xiàn)新飛躍?！爸挥嗅t(yī)護同步發(fā)展，‘三大飛躍’才能真正實現(xiàn)。”

從前文所述的點滴故事當中，我們可以感受到從護理技術中傳遞出來的溫暖，這種溫暖，其實是一種文化。

作為西醫(yī)入川之地，市二醫(yī)院具有100多年的歷史，在建院初期，便確立了“仁愛濟民”這一文化。經(jīng)過多年的傳承發(fā)揚，“仁濟文化”如今已根植于每個醫(yī)護人員的內心，流淌進每個員工的血液。

據(jù)記載，早在1914年，該院就建立男護士學校，次年又建立了女護士學校，直到2000年，市二醫(yī)院專門為全市乃至全省培養(yǎng)護士的衛(wèi)校才停辦。在這百年歷史中，他們始終在以一種崇高的精神照亮病患的內心。

對醫(yī)院文化的傳承和發(fā)揚，從去年開始的一項名為“三米陽光行動”的活動中可以看到他們的亮色。

何為“三米陽光”？就是目光所及范圍內，凡是有需要幫助、需要關懷、需要呵護的人和事，只要發(fā)現(xiàn)，皆為責任。這一活動從2019年初一經(jīng)啟動，病患心中即充滿“陽光”。

一名4歲男孩被推進手術室后，沒有父母在身邊讓他感到恐懼和無助，手術室護士王微靈機一動，從手術室找來橡膠手套，并快速畫了幾筆再吹上氣，一個俏皮可愛的笑臉娃娃出現(xiàn)在面前，小男孩破涕為笑，冰冷的手術室瞬間有了溫度。

一名6歲男孩在德陽某景區(qū)不慎溺水，被救上來時已無意識、無呼吸、無脈搏，恰好在此度假的市二醫(yī)院張藝、胡月兩名護士立即進入搶救的工作狀態(tài)，對孩子進行人工呼吸，最終讓他起死回生，在場目睹了整個搶救過程的群眾紛紛豎起大拇指……

去年，市二醫(yī)院的“三米陽光”行動獲得健康報主辦的“改善醫(yī)療服務行動”二等獎，那些發(fā)生的故事在護士們看來普通而平常，但無不傳遞著愛與暖。這，就是醫(yī)院文化的力量。

根據(jù)國家醫(yī)管中心滿意度平臺數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)院2019年門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度在市管三甲公立醫(yī)院中排名名列前茅。今年市二醫(yī)院制定了“舉旗、培優(yōu)、增力”三大飛躍計劃，在落實過程中，護理團隊會更好地為病員提供更優(yōu)質的服務，為醫(yī)院高質量發(fā)展作出更大貢獻。